問答題張先生，36歲，以發(fā)熱、頭痛、全身肌肉疼痛、腰痛、惡心、嘔吐三天；為主訴入院。病人三天前無誘因突然出現發(fā)熱，當時測體溫為39．1℃繼而出現頭痛、全身肌肉疼痛、腰痛、惡心、嘔吐、食欲不振。查體T 39．5℃，P 108次／分，R 20次／分，BP 75/40mmHg，神清語明、雙眼瞼浮腫，顏面、頸及上胸部皮膚潮紅，腋下及背部可見條索狀出血點，化驗尿蛋白（++）。請你根據病人病情提出主要的護理診斷。