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單項選擇題患者，男性，24歲，因“咳嗽伴發(fā)熱1周”入院，查體：T：38.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：114/72mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞18.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞百分比87%；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液治療。萬古霉素不良反應(yīng)不包括（）

A.聽力損害
B.視神經(jīng)損害
C.紅人綜合癥
D.血栓性靜脈炎
E.腎毒性

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1.單項選擇題患者，男性，24歲，因“咳嗽伴發(fā)熱1周”入院，查體：T：38.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：114/72mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞18.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞百分比87%；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液治療。需常規(guī)做萬古霉素血藥濃度監(jiān)測的人群不包括（）

A.肝功能不全
B.腎功能不全
C.老年人
D.推薦應(yīng)用大劑量萬古霉素來維持其血藥濃度在15-20mg/L并且長療程的患者
E.新生兒

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2.單項選擇題患者，男性，24歲，因“咳嗽伴發(fā)熱1周”入院，查體：T：38.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：114/72mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞18.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞百分比87%；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液治療。換藥3日后仍體溫控制不佳，抽血送檢，萬古霉素谷濃度測定：2.8mg/L，下列說法錯誤的是（）

A.在使用萬古霉素的第4個維持劑量給藥前測定谷濃度
B.該患者用法不能維持全天穩(wěn)定的血藥濃度
C.萬古霉素是濃度依賴性抗菌藥物
D.萬古霉素濃度偏低
E.應(yīng)適當(dāng)增加給藥劑量

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3.單項選擇題患者，男性，24歲，因“咳嗽伴發(fā)熱1周”入院，查體：T：38.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：114/72mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞18.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞百分比87%；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液治療。治療3日后患者仍有高熱，復(fù)查CT示病灶范圍增大，加用萬古霉素，靜脈滴注，1g，Qd。下列說法不正確的是（）

A.萬古霉素使用頻次不合理
B.萬古霉素可覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
C.萬古霉素對大腸埃希菌無效
D.萬古霉素對支原體無效
E.萬古霉素屬氨基糖苷類

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4.單項選擇題患者，男性，24歲，因“咳嗽伴發(fā)熱1周”入院，查體：T：38.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：114/72mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞18.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞百分比87%；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液治療。關(guān)于莫西沙星，下列說法不正確的是（）

A.可覆蓋社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體
B.對非典型病原體無效
C.對厭氧菌無效
D.屬于氟喹諾酮類
E.在肺組織濃度較高

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5.單項選擇題一位33周早產(chǎn)女嬰，體重1.3kg?？梢稍\斷為敗血癥，擬使用氨芐青霉素進(jìn)行治療。關(guān)于新生兒抗菌藥物的應(yīng)用，不正確的是（）

A.肝臟未發(fā)育成熟，肝酶的分泌不足，因此新生兒感染時應(yīng)避免應(yīng)用肝毒性大的抗菌藥物
B.避免應(yīng)用或禁用可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物
C.由于腎功能尚不完善，腎排出增加，使用主要經(jīng)腎排泄的藥物應(yīng)增加劑量
D.體重和組織器官日益成熟，抗菌藥物在新生兒的藥代動力學(xué)亦隨日齡增長而變化，因此使用抗菌藥物時應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案
E.使用抗菌藥物時最好進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測進(jìn)行個體化給藥

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