下列關(guān)于健康保險(xiǎn)與醫(yī)療器械行業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展,說法正確的是()。
①保險(xiǎn)業(yè)可以為醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家提供資金支持
②健康保險(xiǎn)可以間接促進(jìn)初級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)于醫(yī)療器械的需求,提升我國醫(yī)療器械行業(yè)的整體水平
③健康保險(xiǎn)重視健康管理,對(duì)保健醫(yī)療器械的需求減少
④健康保險(xiǎn)重視健康管理,對(duì)保健醫(yī)療器械的需求增加
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②④
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加快我國醫(yī)療保障體系建設(shè)的措施包括():
①發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn);
②發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病控制、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療服務(wù)中的作用;
③建立城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度;
④妥善解決農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題。
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
下列關(guān)于職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)管理的特點(diǎn),說法正確的是():
①實(shí)行小額健康互助保障計(jì)劃,主要服務(wù)中低收入職工;
②依托工會(huì)網(wǎng)絡(luò),服務(wù)主動(dòng)、便捷、及時(shí);
③職工個(gè)人一次性繳納保險(xiǎn)費(fèi),在一定時(shí)期內(nèi)便捷地享受服務(wù);
④不以盈利為目的。
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
A.公費(fèi)醫(yī)療
B.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
C.新型農(nóng)村合作醫(yī)療
D.商業(yè)健康保險(xiǎn)
關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)管理與健康保險(xiǎn)的有機(jī)銜接,說法正確的是():
①健康風(fēng)險(xiǎn)管理通過健康保險(xiǎn)產(chǎn)品充實(shí)健康增值服務(wù);
②被保險(xiǎn)人的人群健康風(fēng)險(xiǎn)管理;
③慢性病門診管理;
④大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
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關(guān)于2009年《保險(xiǎn)法》有關(guān)修改重點(diǎn),以下說法正確的是()。①合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人知道投保人未如實(shí)告知的可以解除合同②保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)免責(zé)條款作足以引起投保人注意的提示和說明,否則,該條款無效③投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),只能指定被保險(xiǎn)人及其近親屬為受益人④保險(xiǎn)事故發(fā)生后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起10天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書
張某的藥店要成為醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,需要滿足一些條件,以下說法錯(cuò)誤的是()。①具備基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,能夠在國家法定工作時(shí)間內(nèi)提供醫(yī)藥服務(wù)②定點(diǎn)藥店持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》等證書并年檢合格,才能自動(dòng)取得定點(diǎn)零售藥店資格③社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)藥店訂立協(xié)議一般三年為一個(gè)周期,以保證服務(wù)連續(xù)性④外配處方藥要有藥師審核簽字,并保存2年以上備查
關(guān)于我國商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)取得的成績(jī)與存在的問題,下列說法錯(cuò)誤的是()。
關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問題,以下說法正確的是()。①目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分收入來自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)②國家推行藥品集中招標(biāo)采購僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤(rùn)③國家規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價(jià)藥退出市場(chǎng)④在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)制度使得公立醫(yī)院獲得了事實(shí)上的行政壟斷地位
關(guān)于我國商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域的稅收優(yōu)惠政策,以下說法正確的是()。①對(duì)保險(xiǎn)公司開展的一年期以上健康保險(xiǎn)產(chǎn)品取得的保費(fèi)收入免征增值稅②企業(yè)根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定,為在本*企業(yè)任職的全體員工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在不超過職工工資總額5%標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分,在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)準(zhǔn)予扣除③非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家規(guī)定的價(jià)格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,免征各項(xiàng)稅收④被保險(xiǎn)人獲得的保險(xiǎn)賠付不用繳納增值稅
醫(yī)療衛(wèi)生籌資方式可以劃分為()。①政府籌資②市場(chǎng)籌資③社會(huì)籌資④個(gè)人籌資
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點(diǎn)寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強(qiáng)勢(shì)地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險(xiǎn)公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對(duì)被保險(xiǎn)人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險(xiǎn)公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認(rèn)同
關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。①保險(xiǎn)公司將一些自身運(yùn)營(yíng)成本過高的服務(wù)項(xiàng)目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
以下不可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有()。①商場(chǎng)失火職工為搶救財(cái)產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用②進(jìn)行身體鍛煉時(shí)受傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用⑤商場(chǎng)電梯故障受傷,商場(chǎng)經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用
關(guān)于健康保險(xiǎn)與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說法正確的是()。①目前保險(xiǎn)公司控制治療費(fèi)用主要是對(duì)醫(yī)療需求方進(jìn)行費(fèi)用控制②目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足和過度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對(duì)稱狀態(tài),患者處于信息弱勢(shì)一方④衛(wèi)生服務(wù)需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性