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患者,男,38歲,規(guī)律性血液透析6年。本次因蜂蟄傷后出現(xiàn)多器官功能衰竭,需要連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),患者家屬認(rèn)為都是血液透析,為什么這次透析費用增加不少。與患者家屬交流過程中,下列哪項是重點?()
一位慢性阻塞性肺疾病老年患者,因嚴(yán)重呼吸衰竭經(jīng)與家屬溝通并同意后轉(zhuǎn)呼吸科重癥監(jiān)護室,并經(jīng)家屬簽字同意后行氣管插管及有創(chuàng)通氣,經(jīng)2周治療后患者因搶救無效死亡。家屬鬧,說醫(yī)生拿患者的病掙錢,明明沒救了還要鼓動家屬同意氣管插管。作為醫(yī)生,最合理的做法是()
張先生,45歲,因“口干伴體重減輕8個月”前來就診,測空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時血糖13.5mmol/L,身高171cm,體重82kg。醫(yī)生在詢問其他病史時,需要重點詢問的是()
患者,女,30歲,未婚,因“反復(fù)暈厥發(fā)作”就診。門診A醫(yī)生考慮不排除心臟原因,收入心內(nèi)科治療。B醫(yī)生問診得知該患者曾于其他醫(yī)院診斷為癲癇,曾服用3個月藥物,但癥狀未明顯好轉(zhuǎn),但患者及其母親反復(fù)強調(diào)其患疾病不是癲癇。神經(jīng)科會診后,認(rèn)為仍應(yīng)該首先考慮癲癇,建議查顱MRI和EEG,同時服用AED預(yù)防發(fā)作??墒荁醫(yī)生與患者及其母親溝通時,他們堅決反對做進一步檢查,擔(dān)心檢查有副作用,該情況B醫(yī)生應(yīng)該如何進一步溝通?()
為了體現(xiàn)照顧周到,消除患兒對醫(yī)院及醫(yī)護人員的陌生感,醫(yī)務(wù)人員盡量做到()
患者,女,孕28周時發(fā)現(xiàn)血糖升高,診斷為妊娠期糖尿病,她非常緊張,擔(dān)心對胎兒會有影響,特來就診,在制定下一步方案時尤其要注意向患者交代()
患者周先生,因為糖尿病腎病前來住院治療,治療1周后,患者血糖、血壓控制較入院前明顯好轉(zhuǎn),但復(fù)查蛋白尿仍然是++,患者很失望,悶悶不樂。在與患者交流中,下列哪項是最主要的?()
患者,男,78歲,因“間斷便血1個月”前來就診,腸鏡檢查見距肛門約4cm處有一側(cè)向發(fā)育型息肉,大小約3cm×2cm,表面糜爛出血,病理檢查提示絨毛管狀腺瘤。針對患者治療方案,在與患者和家屬溝通過程中,下列最合適的內(nèi)容是()
康復(fù)科常見有不少生活方式疾病,需要告訴這些患者和親屬哪些醫(yī)學(xué)知識和信息?()
農(nóng)村患者對村醫(yī)遠(yuǎn)期信任度低,依從性差的原因是()