單項選擇題王某,72歲,腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其尾骶部皮膚紫紅色,面積3*3cm,壓之不褪色,且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑約2cm的水皰。目前對局部皮膚應(yīng)給予的護理措施是()
A.涂厚層滑石粉包扎
B.剪去水皰表皮,用無菌紗布包扎
C.用3%過氧化氫沖洗創(chuàng)面
D.用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體后,局部消毒包扎
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1.單項選擇題王某,72歲,腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其尾骶部皮膚紫紅色,面積3*3cm,壓之不褪色,且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑約2cm的水皰。此病人骶尾部皮膚的改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.1期壓瘡
B.2期壓瘡
C.3期壓瘡
D.4期壓瘡
E.可疑深部組織損傷期
2.單項選擇題張某,左股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。梁氏陪護為其床上擦浴。請問協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是()
A.先脫左側(cè),后穿右側(cè)
B.先脫左側(cè),后穿左側(cè)
C.先脫右側(cè),后穿右側(cè)
D.先脫右側(cè),后穿左側(cè)
E.無特殊需求,隨病人意愿