單項選擇題王某，72歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現其尾骶部皮膚紫紅色，面積3*3cm，壓之不褪色，且觸之較硬。第二天發(fā)現此處皮膚出現直徑約2cm的水皰。此病人骶尾部皮膚的改變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.1期壓瘡
B.2期壓瘡
C.3期壓瘡
D.4期壓瘡
E.可疑深部組織損傷期
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1.單項選擇題張某，左股骨頸骨折入院，術后生活不能自理。梁氏陪護為其床上擦浴。請問協助其更換清潔褲子的步驟是（）
A.先脫左側，后穿右側
B.先脫左側，后穿左側
C.先脫右側，后穿右側
D.先脫右側，后穿左側
E.無特殊需求，隨病人意愿
2.單項選擇題患者因肺炎應用抗生素數周，近日發(fā)現口腔黏膜有乳白色片狀分泌物，護士為其行口腔護理時，應注意觀察（）
A.口腔有無異味
B.口唇有無干裂
C.牙齦有無腫脹出血
D.有無真菌感染
E.黏膜有無潰瘍
