患者,男,23歲,右眼角膜異物剔除術(shù)后紅痛視力下降加重1天。體格檢查VOD0.08,右眼眼瞼痙攣、紅腫,結(jié)膜混合充血、水腫,角膜明顯水腫,灰白色混濁,表面可見大量黏液狀分泌物,顳側(cè)大片上皮脫失,前房下方可見3mm白色積膿,眼內(nèi)不清。
試述該病人的診斷。銅綠假單胞菌性角膜炎(右眼)并前房積膿。
患者,女性,52歲,因右眼單純皰疹性角膜炎的繼發(fā)性瘢痕導(dǎo)致視力減退,而行穿透性角膜移植術(shù)。急性炎癥已消退6個(gè)月。供體43歲,因車禍3小時(shí)后死亡,摘眼球在死亡后4小時(shí)。角膜4℃下保存18個(gè)小時(shí)。行7mm穿透性角膜移植術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后前3天植片透明,第4天角膜上皮出現(xiàn)水腫,植片透明度降低,基質(zhì)厚度增加,Tyndall征(+),受體角膜透明。IOP 24 mmHg。
試述該病人的鑒別診斷。移植排斥反應(yīng)、單純皰疹性角膜基質(zhì)炎復(fù)發(fā)、原發(fā)性角膜內(nèi)皮失代償。