單項選擇題女性，40歲，風濕熱急性發(fā)作，體溫40℃。右膝關(guān)節(jié)和左肩、肘關(guān)節(jié)紅腫熱痛，右膝、左肩和左肘關(guān)節(jié)功能障礙，目前正在應(yīng)用大劑量青霉素性抗鏈球菌治療。針對該患者的關(guān)節(jié)炎癥、風濕活動、發(fā)熱和疼痛癥狀，首選下列哪項進行治療（）

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和嗎啡治療
B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和阿米替林治療
C.應(yīng)用局部麻醉藥行局部阻滯治療
D.采用非甾體抗炎止痛藥治療
E.應(yīng)用三代頭孢菌素


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3.單項選擇題男性，65歲，食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)，食道完全閉鎖，全身廣泛轉(zhuǎn)移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸（扶他林）和曲馬朵（研成粉末，調(diào)成糊狀）疼痛不能緩解。為了進一步的緩解疼痛，應(yīng)首選下列哪項（）

A.口服美施康定（硫酸嗎啡控釋劑）
B.增加扶他林和曲馬朵劑量
C.貼用多瑞吉貼劑（芬太尼透皮吸收制劑）
D.間斷肌肉注射哌替啶（度冷?。?br /> E.間斷肌肉注射嗎啡

5.單項選擇題女性，46歲，乳腺癌術(shù)后，全身多處劇烈疼痛，夜間較重，口服布洛芬（芬必得）和曲馬朵不能有效緩解疼痛。關(guān)于止痛治療，該患者在目前治療基礎(chǔ)上應(yīng)采取下列哪項措施（）

A.增加布洛芬（芬必得）和曲馬朵劑量
B.加用嗎啡制劑，最好是美施康定（嗎啡控釋劑）
C.布洛芬（芬必得）更換為其他非甾類消炎止痛藥，可待因替換曲馬朵
D.肌肉注射哌替啶（度冷?。?br /> E.靜脈注射芬太尼