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【簡答題】
患者，女性，43歲，因頭痛伴乏力，雙下肢水腫半年就診?；颊哂诎肽昵盁o明顯誘因出現(xiàn)頭痛，為全顱脹痛，伴乏力，雙下肢水腫，凹陷性，雙側(cè)對稱，晨輕暮重，食欲減退，夜尿每晚1~3次，每次量中等，無尿頻、尿急、尿痛，無排尿困難，無畏寒、發(fā)熱等不適。曾診斷為“慢性腎衰竭。腎性高血壓”，先后服用“尿毒清、施慧達、葉酸片”等藥物，病情控制不理想。查體：HR88次/分，律齊無雜音，BP160/85mmHg，貧血貌，神清合作。全身皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未捫及，雙肺呼吸音清，未聞及明顯干濕啰音。腹平軟，無壓痛及反跳痛。肝脾肋下未及，移動性濁音陰性，雙腎區(qū)無叩痛。雙下肢輕度凹陷性水腫。實驗室檢查：血液一般檢查：Hb78g/L，尿液一般檢查：蛋白（++），隱血（++），腎功能：血肌酐650umol/L，GFR<20ml/（min•1.73m2）。
請問該患者為CKD幾期？患者現(xiàn)在處于CKD4期。
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【簡答題】
患者，男性，40歲，近2年有乏力、頭痛、食欲減退及夜間尿量增多現(xiàn)象。近2個月全身皮膚瘙癢并厭食、惡心。近3天心悸、氣急，不能平臥?；颊咔榫w低落、悲觀。入院時體格檢查：體溫36.5oC，脈搏100次/分，呼吸32次/分，血壓160/95mmHg，神志清楚，呼吸深大，面色蒼白、晦暗，輕度水腫，口腔有尿臭味，口腔黏膜有潰瘍，皮膚有尿霜。雙肺底聞及濕啰音。血液檢查：血紅蛋白80g/L，血鈣1.95mmol/L，血磷2.24mmol/L，尿素氮16mmol/L，血肌酐1100umol/L；GFR10ml/（min•1.73m2），血PH值為7.28.尿常規(guī)檢查：尿比重1.009，尿蛋白（++），有顆粒管型。
病人進行接受了血液透析，每周3次，每次4小時，如何對患者進行飲食和營養(yǎng)的護理教育和自我管理？①蛋白質(zhì)：每周三次透析，蛋白質(zhì)攝入量為1.2-1.5g/（kgR...
【簡答題】
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當患者得知現(xiàn)在需要進行血液透析治療，可是由于恐懼、焦慮、悲觀和擔心預后而拒絕治療，你如何處理？
