問答題患者，男，73歲，診斷為尿毒癥，規(guī)律透析7年余。患者有糖尿病史，視力減退。平時(shí)一人居住，子女不在身邊。今年3月份開始進(jìn)行鈍針穿刺。5月21日，患者行血透治療，治療前床位護(hù)士評估患者一般情況及內(nèi)瘺情況發(fā)現(xiàn)其內(nèi)瘺穿刺部分有紅腫表現(xiàn)，患者主訴穿刺處稍有疼痛，待去痂后發(fā)現(xiàn)，穿刺處有膿液擠出。查血常規(guī)示：白細(xì)胞5.37×109/L，血紅蛋白122.0g/L，中性粒細(xì)胞3.88×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞0.16×109/L，單核細(xì)胞計(jì)數(shù)0.42×109/L。請問患者出現(xiàn)哪種情況？主要因素有哪些？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？
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3.多項(xiàng)選擇題哪些表現(xiàn)提示自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺已成熟（）
A.血管壁增厚，顯露清晰
B.有明顯動(dòng)脈震顫或搏動(dòng)
C.內(nèi)瘺直徑增粗，能保證成功的穿刺
D.提供足夠的血流量
E.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一月
4.多項(xiàng)選擇題自我判斷動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是否通暢，哪些情況說明通暢（）
A.觸摸手術(shù)側(cè)的吻合口可捫及震顫
B.吻合口聽診可聽到血管雜音
C.瘺管處可捫及搏動(dòng)
D.瘺管處血管塌陷
E.瘺管處有觸痛或疼痛
5.多項(xiàng)選擇題行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺吻合手術(shù)，血管選擇應(yīng)遵循的原則（）
A.由遠(yuǎn)而近
B.從右到左
C.先上后下
D.先自身血管后移植血管
E.先非慣用手后慣用手
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