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維持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酐和電解質(zhì),應(yīng)該在什么時(shí)候采集血標(biāo)本()
A.透析當(dāng)日空腹
B.透析次日空腹
C.透析當(dāng)日使用抗凝后
D.透析當(dāng)日不需空腹,使用抗凝劑之前
E.透析次日不需要空腹
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問答題
【簡答題】患者,女性,38歲,慢性腎功能不全10年余,現(xiàn)GFR40ml/min,iPTH205pg/ml,血鈣2.9mmmol/L,遵醫(yī)囑服用百令膠囊4片/tid,絡(luò)活喜片5mg/bid,羅蓋全0.25ug/bid,該病人的用藥有無不妥?如果有請(qǐng)說明理由。
答案:
該病人治療有不妥。慢性腎衰竭時(shí),骨骼中的PTH受體下調(diào),需要較高的血清PTH水平,保持骨的正常轉(zhuǎn)運(yùn)。過早或過多地使用1,...
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問答題
【簡答題】患者,男性,56歲,規(guī)律透析5年余,近來查Hb88g/L,血清鐵蛋白148ng/ml,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度13%,醫(yī)囑予益比奧3000u靜推3次/周,蔗糖鐵100mg靜推2次/周。首次使用蔗糖鐵時(shí)先將25mg藥液溶于20mL生理鹽水中緩慢靜推,約5min后患者出現(xiàn)胸悶氣促,HR108次/分,血壓90/46mmhg,該患者出現(xiàn)何種不良反應(yīng)?應(yīng)如何預(yù)防及處理?
答案:
該患者可能是蔗糖鐵過敏反應(yīng)。處理:立即停藥。將患者平臥,予氧氣吸入,并遵醫(yī)囑靜注地塞米松或腎上腺素,迅速緩解癥狀。密切觀...
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