問答題

男性，25歲，馬車翻車時砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，骨盆擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，作為接診醫(yī)生你如何處置？


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1.問答題

患者，男性，18歲，5米高處墜落撞擊致頭胸部外傷，當(dāng)即出現(xiàn)一過性昏迷，持續(xù)時間不詳。被人發(fā)覺時已醒轉(zhuǎn)。無法回憶受傷時情況。撥打120后急診送入我院急診室。急診搶救室內(nèi)查體：P120次/分鐘，R26次/分鐘，BP90/55mmHg，意識尚清楚，問答尚切題；雙側(cè)瞳孔直徑等大，雙側(cè)3mm，光反射存在，口唇蒼白，出冷汗，呼吸急促，SPO：90%，胸部呼吸對稱，右側(cè)腋后線近第3-6肋骨處觸及骨擦感，左肺聽診呼吸音減低。心率120次/分鐘，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。左上腹腹部皮膚未見淤血，略膨隆，肝脾肋下觸診不滿意，腹部移動性濁音陽性，腸鳴音0--1次/分鐘。骨盆擠壓時患者有輕微的痛苦反應(yīng)，觸及骨擦感，右臀部見一直徑0.5cm皮膚裂傷，有血液流出。雙下肢無畸形。 根據(jù)以上病例，請回答下列問題：

休克的分類？根據(jù)病史，你認(rèn)為該患者是否有休克？
患者入急診搶救室后，如果你是首診醫(yī)師，應(yīng)該采取何種急救措施？
為進(jìn)一步明確診斷，你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法？為什么？
患者B超示有脾破裂。請簡訴脾破裂的分型及治療原則？

最新試題

肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結(jié)果：pH7.188，PaCO75mmHg，Pa0250mmHg，HC027.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是（）

題型：單項選擇題

ARDS共同性病理變化有（）

題型：單項選擇題

40歲男性，因感肢體無力，精神差，并多處骨痛就診?；颊咴?周前因惡心、腹脹、便秘，至胃腸科門診就診。該患者生命體征穩(wěn)定，臉色蒼白，略呈脫水。體檢發(fā)現(xiàn)腱反射減弱。心電圖Q-T縮短。下列哪項處置優(yōu)先（）

題型：單項選擇題

男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰30分鐘就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第5肋間，腸鳴音消失。血常規(guī)：Hb91/d1，WBC7．0×109/L，N86％。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選（）

題型：單項選擇題

患者，男性，60歲。因提取重物時，出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診，診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸，右肺壓縮70％，需要轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項，哪項是錯誤的（）

題型：單項選擇題

45歲女性因發(fā)熱疲乏約1周，查WBC高達(dá)56．800×10／L，但先令氏分類并無原始細(xì)胞。以下哪項敘述不正確（）

題型：單項選擇題

35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時血壓120／80mmHg、脈搏規(guī)則，116／min，血糖30mmol／L、血鈉130mmol／L、血鉀3．5mmol／L、動脈血氣結(jié)果pH7．2、PCO20mmHg、HCO-314mmol／L，有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)（）

題型：單項選擇題

男童，1歲2個月，查體發(fā)現(xiàn)昏迷，無發(fā)熱，呼吸深，其母述患兒最近常想喝水，昨日起食欲差，嘔吐。血氣分析提示酸中毒，血糖儀提示患兒血糖高至測不出，下列處置哪項有誤（）

題型：單項選擇題

尿毒癥血透患者，長期有心律失常，服用地高辛，現(xiàn)檢查有血鉀過高，血鉀：7．0mmol／L，下列何者處理不恰當(dāng)（）

題型：單項選擇題

男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率110次／分，血氣分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是（）

題型：單項選擇題