單項選擇題

【案例分析題】男，47歲，頭暈、頭痛、乏力、惡心、食欲減退2個月，有蛋白尿史8年，平時血壓偏高。貧血貌，心率80次／分，無雜音，血壓24／14.6kPa（180／110mmHg），下肢凹陷性水腫，血尿素氮42mmol／L，血肌酐1050umol／L，診斷為尿毒癥。最可能病因是（）

A.腎病綜合征
B.慢性腎炎
C.急進性腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.腎動脈硬化

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