單項(xiàng)選擇題75歲女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困難1周,有COPD病史,查體:體溫37℃,血壓130/85mmHg,呼吸28/min,脈搏90/min,脈氧85%,雙肺呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),雙下肺少許濕啰音。關(guān)于COPD急性加重期使用抗生素的指征錯(cuò)誤的為
A、COPD惡化,同時(shí)有下列3個(gè)主要癥狀:呼吸困難加重,痰量增加,膿性痰增加
B、COPD惡化,同時(shí)有2個(gè)主要癥狀,其中之一為膿痰增加
C、COPD嚴(yán)重惡化,需機(jī)械通氣治療(包括無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng))
D、出現(xiàn)體溫升高、白細(xì)胞升高
E、常規(guī)使用抗生素,療程要足夠,一般需大于2周
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1.單項(xiàng)選擇題75歲女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困難1周,有COPD病史,查體:體溫37℃,血壓130/85mmHg,呼吸28/min,脈搏90/min,脈氧85%,雙肺呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),雙下肺少許濕啰音。急診處理中錯(cuò)誤的為
A、氧療
B、支氣管擴(kuò)張藥
C、霧化吸入皮質(zhì)激素
D、呼吸興奮藥
E、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)
2.單項(xiàng)選擇題69歲男性,咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2h,無(wú)胸痛,2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死,但患者既往無(wú)心前區(qū)疼痛病史,無(wú)高血壓病史,平時(shí)不口服藥物。查體:體溫36.5℃,收縮壓140mmHg,脈搏110/min,呼吸30/min,雙肺布滿(mǎn)濕啰音和哮鳴音。對(duì)急性心肌梗死的治療描述錯(cuò)誤的為
A、有條件90min內(nèi)行介入治療
B、對(duì)ST抬高及非ST抬高心肌梗死均應(yīng)在30min內(nèi)溶栓治療
C、立即服阿司匹林300mg
D、ACEI可改善預(yù)后,要早期即使用
E、解除疼痛很重要
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