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【案例分析題】男性,70歲,不慎滑倒摔傷左髖部,被人抬來急診。體查:左下肢縮短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髖部輕腫,壓痛及叩擊痛明顯,髖關(guān)節(jié)活動受限。經(jīng)上述檢查確診為左股骨轉(zhuǎn)子骨折(Ⅱ型)。此時應如何處理()
A.皮膚牽引于外展位6~8周
B.脛骨結(jié)節(jié)牽引于外展位6~8周
C.手法復位后脛骨結(jié)節(jié)牽引于外展位6~8周
D.開放復位鋼板螺釘內(nèi)固定
E.人工股骨頭置換術(shù)
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【案例分析題】男性,70歲,不慎滑倒摔傷左髖部,被人抬來急診。體查:左下肢縮短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髖部輕腫,壓痛及叩擊痛明顯,髖關(guān)節(jié)活動受限。為確立診斷及與股骨頸骨折相鑒別,下列哪項檢查最常用()
A.核素骨掃描
B.X線攝片
C.仔細的體格檢查
D.CT
E.B超
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【案例分析題】男性,60歲,左手被絞肉機絞傷急診。體查:左手掌多條不規(guī)則裂口,深達掌骨,活動性出血,左拇指感覺運動正常,示指呈伸直位,屈曲功能障礙,中、環(huán)、小指從掌關(guān)節(jié)外完全離斷。該患者要求行中、環(huán)、小指再植術(shù),醫(yī)生提出了下列不宜進行再植術(shù)的理由,其中哪項是錯誤的()
A.中、環(huán)、小指三指在手的功能中僅占30%,且損傷嚴重
B.老年人手指容易發(fā)生僵硬,術(shù)后往往功能很差
C.年齡大對手術(shù)的耐受能力差
D.同時伴手掌的嚴重挫裂傷,絞肉機致傷,容易并發(fā)感染
E.住院時間長,經(jīng)濟負擔大
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