單項(xiàng)選擇題患者,男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1個(gè)月,昏迷5小時(shí)入院。高血壓史30余年,無(wú)明顯糖尿病史。體檢:體型消瘦,深度昏迷,脫水貌。四肢厥冷,雙側(cè)中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,未見(jiàn)雙下肢水腫。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。初診時(shí),以下哪項(xiàng)是不能遺漏的()

A.急性腦血管意外、應(yīng)激性潰瘍
B.急性心源性休克
C.感染性休克
D.高滲性高血糖狀態(tài)
E.尿毒癥性昏迷


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作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做什么樣的相關(guān)檢查?處理措施主要有哪些?有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

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作為目擊者該怎樣現(xiàn)場(chǎng)施救?作為接診醫(yī)生應(yīng)該如何處理?

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(1)患者大動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,作為現(xiàn)場(chǎng)人員最好該如何處理?(2)120急救車(chē)到場(chǎng)后,ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫,最好應(yīng)該如何處理?(3)該患者經(jīng)搶救20分鐘后自主心跳恢復(fù),40分鐘后意識(shí)恢復(fù);自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適,近期有活動(dòng)后胸骨后壓榨感,休息后可緩解,則該患者最可能的診斷是什么?(4)應(yīng)該做哪些檢查予以明確?(5)患者進(jìn)一步可給予哪些治療?

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本病例應(yīng)下何診斷?診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷?需做哪些進(jìn)一步檢查?采取何種治療原則?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生,怎樣分析暈厥原因?應(yīng)做哪些進(jìn)一步檢查協(xié)助診斷?目前應(yīng)采取哪些治療措施?

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作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做什么樣的相關(guān)體查?現(xiàn)場(chǎng)處理措施主要有哪些?轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進(jìn)一步明確診斷,需做哪些相應(yīng)的輔助檢查?預(yù)計(jì)有何改變?有哪些主要搶救措施?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做哪些重點(diǎn)體查?主要有哪些現(xiàn)場(chǎng)處理措施?轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為工友現(xiàn)場(chǎng)該怎么做?作為“120”急救隊(duì)員該如何處理?入院后續(xù)治療如何?

題型:?jiǎn)柎痤}

對(duì)該患者哪些疾病要首先考慮?進(jìn)一步做什么檢查協(xié)助診斷?有何體會(huì)?

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