患者男，60歲。因“反復(fù)暈厥、全身抽搐、意識(shí)喪失2周”就診。緣于2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性暈厥，伴四肢抽搐，每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘，蘇醒后不能記得發(fā)作時(shí)情況，不能理解家人說(shuō)話，答非所問(wèn)，情緒易激動(dòng)，有幻覺(jué)。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查顱腦CT未見(jiàn)明顯異常，給予抗癲癇治療效果不佳。發(fā)病以來(lái)，無(wú)頭痛，無(wú)發(fā)熱，無(wú)肢體無(wú)力。發(fā)病前無(wú)精神病史及癲癇病史。查體：意識(shí)清楚，情緒低落，查體不能完全合作，記憶力、理解力、定向力障礙，腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常，四肢肌力5級(jí)，四肢痛觸覺(jué)對(duì)稱，雙側(cè)病理反射未引出，頸軟，腦膜刺激征（-）。胸部X線片（3d前）：右肺占位性病變。
（提示腰椎穿刺：壓力150mmH2O，WBC15×106／L，蛋白0．56g/L，糖4.32mmol／L，氯116mmol／L；抗Hu抗體（+）。）關(guān)于抗Hu抗體，敘述正確的有（）
A.其抗原主要為38～42kD的RNA結(jié)合蛋白家族
B.陽(yáng)性患者最常見(jiàn)的腫瘤為小細(xì)胞肺癌
C.陽(yáng)性患者最常見(jiàn)的腫瘤為卵巢癌及乳腺癌
D.陽(yáng)性患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為副腫瘤性腦脊髓炎和感覺(jué)神經(jīng)病
E.陽(yáng)性患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為副腫瘤性小腦變性
F.陽(yáng)性患者比陰性患者預(yù)后好
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患者男，60歲。因“反復(fù)暈厥、全身抽搐、意識(shí)喪失2周”就診。緣于2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性暈厥，伴四肢抽搐，每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘，蘇醒后不能記得發(fā)作時(shí)情況，不能理解家人說(shuō)話，答非所問(wèn)，情緒易激動(dòng)，有幻覺(jué)。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查顱腦CT未見(jiàn)明顯異常，給予抗癲癇治療效果不佳。發(fā)病以來(lái)，無(wú)頭痛，無(wú)發(fā)熱，無(wú)肢體無(wú)力。發(fā)病前無(wú)精神病史及癲癇病史。查體：意識(shí)清楚，情緒低落，查體不能完全合作，記憶力、理解力、定向力障礙，腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常，四肢肌力5級(jí)，四肢痛觸覺(jué)對(duì)稱，雙側(cè)病理反射未引出，頸軟，腦膜刺激征（-）。胸部X線片（3d前）：右肺占位性病變。
（提示顱腦MRI結(jié)果見(jiàn)下圖。）該顱腦MRI的FLAIR序列異常改變?yōu)椋ǎ?br /> 
A.雙側(cè)額葉片狀不規(guī)則高信號(hào)影
B.雙側(cè)基底節(jié)不規(guī)則高信號(hào)影
C.雙側(cè)島葉高信號(hào)影
D.雙側(cè)海馬片狀高信號(hào)影
E.側(cè)腦室擴(kuò)張
F.雙側(cè)半卵圓區(qū)高信號(hào)影
A.顱腦MRI
B.胸部CT
C.腦電圖
D.腰椎穿刺
E.TCD
F.顱腦MRA
A.雙側(cè)大腦皮質(zhì)
B.雙側(cè)丘腦
C.雙側(cè)中腦
D.雙側(cè)腦橋
E.雙側(cè)延髓
F.邊緣葉
A.B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療
B.全子宮切除術(shù)
C.靜脈滴注免疫球蛋白治療
D.化學(xué)治療
E.放射治療
F.環(huán)磷酰胺免疫抑制治療
A.小腦梗死
B.延髓背外側(cè)綜合征
C.副腫瘤性小腦變性
D.橄欖-腦橋-小腦萎縮
E.前庭神經(jīng)元炎
F.聽(tīng)神經(jīng)瘤
最新試題
該患者病變可能的部位為（）
（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：腦脊液無(wú)色透明，初壓120cmH0，蛋白0.84g/L，氯化物6.17mmol／L，糖4.0mmol／L，WBC1×10／L，RBC1×10/L，未見(jiàn)異型細(xì)胞；血液多腫瘤標(biāo)志物（-）；抗Hu抗體（+）。顱腦MRI：未見(jiàn)異常。肌電圖：雙上下肢周?chē)窠?jīng)源性損害。）抗Hu抗體陽(yáng)性常見(jiàn)的臨床副腫瘤綜合征包括（）
為明確病變性質(zhì)，該患者下一步須進(jìn)行的檢查包括（）
患者下一步須進(jìn)行的檢查包括（）
（提示腰椎穿刺：壓力160mmH2O，WBC16×106，蛋白0.34g／L，糖5.3mmol／L，氯117mmol／L；抗Hu抗體（+）。顱腦MRI：胼胝體T2高信號(hào)。）關(guān)于抗Hu抗體，敘述正確的有（）
有助于診斷的檢查應(yīng)包括（）
可能有效的治療手段包括（）
該患者最可能的診斷是（）
（提示患者入院2周后出現(xiàn)左側(cè)展神經(jīng)受損，左上肢肌力0級(jí)，雙下肢肌力2級(jí)。腰椎穿刺：壓力250mmH2O，WBC3658×106/L，有大量的未分化淋巴細(xì)胞，蛋白1.6g/L，糖4.56mmol／L，氯118mmol／L。）引起該患者病變最可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>
該患者病變可能的部位為（）