多項選擇題

【案例分析題】

患者男性,23歲。因“頭部被鈍器擊傷,傷后即意識障礙,后意識清醒”來診。在醫(yī)院行CT檢查時再次意識障礙,并發(fā)瞳孔散大。入院查體:深昏迷,左側瞳孔散大,直徑約4mm,對光反射消失,右側瞳孔直徑約2mm,對光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT提示:左側額顳部雙凸透鏡形高信號影,考慮硬膜外血腫形成,量約60ml。中線明顯向右側偏移,超過1cm。遂緊急行開顱血腫清除并去骨瓣減壓術,并給予氣管切開。術后患者意識呈淺昏迷狀態(tài),術后7天患者意識清醒。

硬膜外血腫治療不正確的是()

A.無論患者格拉斯哥昏迷指數(shù)(GCS)評分如何,只要急性硬腦膜外血腫>30ml,就應立刻手術清除
B.對GCS評分<9分,瞳孔不等大的患者須馬上行手術清除血腫
C.手術多采用骨窗開顱或骨瓣開顱術,徹底清除血腫,必要時行硬腦膜下探查術
D.病情危急,已有腦疝甚至來不及行影像學診斷及定位,直接送入手術室搶救的患者可先行鉆孔探查,根據(jù)情況擴大成骨窗并清除血腫
E.骨瓣開顱硬膜外血腫清除術適用于血腫定位明確的病例
F.GCS評分>8分,意識清楚、病情平穩(wěn)者可行保守治療
G.血腫量<30ml,最大厚度<15mm,中線移位<5mm,沒有局灶損害癥狀的患者可以非手術治療,但必須嚴密觀察病情變化

題目列表

你可能感興趣的試題

多項選擇題

【【案例分析題】】

患者男性,23歲。因“頭部被鈍器擊傷,傷后即意識障礙,后意識清醒”來診。在醫(yī)院行CT檢查時再次意識障礙,并發(fā)瞳孔散大。入院查體:深昏迷,左側瞳孔散大,直徑約4mm,對光反射消失,右側瞳孔直徑約2mm,對光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT提示:左側額顳部雙凸透鏡形高信號影,考慮硬膜外血腫形成,量約60ml。中線明顯向右側偏移,超過1cm。遂緊急行開顱血腫清除并去骨瓣減壓術,并給予氣管切開。術后患者意識呈淺昏迷狀態(tài),術后7天患者意識清醒。

硬膜外血腫治療不正確的是()

A.無論患者格拉斯哥昏迷指數(shù)(GCS)評分如何,只要急性硬腦膜外血腫>30ml,就應立刻手術清除
B.對GCS評分<9分,瞳孔不等大的患者須馬上行手術清除血腫
C.手術多采用骨窗開顱或骨瓣開顱術,徹底清除血腫,必要時行硬腦膜下探查術
D.病情危急,已有腦疝甚至來不及行影像學診斷及定位,直接送入手術室搶救的患者可先行鉆孔探查,根據(jù)情況擴大成骨窗并清除血腫
E.骨瓣開顱硬膜外血腫清除術適用于血腫定位明確的病例
F.GCS評分>8分,意識清楚、病情平穩(wěn)者可行保守治療
G.血腫量<30ml,最大厚度<15mm,中線移位<5mm,沒有局灶損害癥狀的患者可以非手術治療,但必須嚴密觀察病情變化

微信掃碼免費搜題