患者女性,31歲。既往體健,因“車禍致頭外傷3小時(shí)”來診。查體:血壓80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧飽和度(SpO2)95%,刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷,長(zhǎng)約5cm,可見活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm,直接對(duì)光反射(-),間接對(duì)光反射(+);右側(cè)瞳孔直徑3mm,直接對(duì)光反射(+),間接對(duì)光反射(-)。左眼瞼腫脹伴血瘀斑,雙耳外耳道可見不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛,右肺呼吸音低,胸部擠壓征(+),腹軟,骨盆分離試驗(yàn)(+),四肢可動(dòng),未見明顯畸形,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。
首選的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是()
A.頭、頸CT平掃
B.頭、頸MRI
C.頭、頸X線片
D.頭、頸超聲多普勒檢查
E.頭、頸CT增強(qiáng)檢查
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患者女性,31歲。既往體健,因“車禍致頭外傷3小時(shí)”來診。查體:血壓80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧飽和度(SpO2)95%,刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷,長(zhǎng)約5cm,可見活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm,直接對(duì)光反射(-),間接對(duì)光反射(+);右側(cè)瞳孔直徑3mm,直接對(duì)光反射(+),間接對(duì)光反射(-)。左眼瞼腫脹伴血瘀斑,雙耳外耳道可見不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛,右肺呼吸音低,胸部擠壓征(+),腹軟,骨盆分離試驗(yàn)(+),四肢可動(dòng),未見明顯畸形,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。
在急診室需優(yōu)先進(jìn)行的治療措施是()
A.吸氧,靜脈迅速滴注20%甘露醇降低顱內(nèi)壓
B.吸氧,立即行CT檢查,多學(xué)科會(huì)診
C.傷口縫合止血,迅速建立靜脈通道,糾正低血壓狀態(tài)
D.靜脈迅速滴注20%甘露醇降低顱內(nèi)壓,傷口縫合止血
E.立即行CT檢查,做好急診手術(shù)準(zhǔn)備
患者女性,31歲。既往體健,因“車禍致頭外傷3小時(shí)”來診。查體:血壓80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧飽和度(SpO2)95%,刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷,長(zhǎng)約5cm,可見活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm,直接對(duì)光反射(-),間接對(duì)光反射(+);右側(cè)瞳孔直徑3mm,直接對(duì)光反射(+),間接對(duì)光反射(-)。左眼瞼腫脹伴血瘀斑,雙耳外耳道可見不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛,右肺呼吸音低,胸部擠壓征(+),腹軟,骨盆分離試驗(yàn)(+),四肢可動(dòng),未見明顯畸形,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。
患者到達(dá)急診室后,應(yīng)補(bǔ)充了解的病史中不重要的是()
A.患者車禍時(shí)的位置、狀態(tài)等特征
B.患者傷后意識(shí)變化過程
C.患者及家庭的經(jīng)濟(jì)狀況
D.患者傷前是否服用藥物、大量飲酒
E.患者是否有藥物過敏史
A.骨髂肌松弛藥的應(yīng)用
B.過量飲酒
C.高血壓
D.大量吸食毒品
E.肢體癱瘓
A.瞳孔特征
B.尿量
C.意識(shí)狀態(tài)
D.血壓
E.機(jī)體氧合狀態(tài)
A.氣道通暢情況、視聽功能、循環(huán)功能、神經(jīng)功能、身體營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估
B.氣道通暢情況、呼吸功能、循環(huán)功能、消化功能、身體營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估
C.氣道通暢情況、呼吸功能、循環(huán)功能、神經(jīng)功能、其他合并損傷的評(píng)估
D.氣道通暢情況、呼吸功能、循環(huán)功能、消化功能、其他合并損傷的評(píng)估
E.氣道通暢情況、視聽功能、循環(huán)功能、消化功能、其他合并損傷的評(píng)估
最新試題
最適合的治療方案是()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
確診最主要的依據(jù)是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
該患兒的治療方案為()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()