患者女性，31歲。既往體健，因“車(chē)禍致頭外傷3小時(shí)”來(lái)診。查體：血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，血氧飽和度（SpO2）95%，刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷，長(zhǎng)約5cm，可見(jiàn)活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm，直接對(duì)光反射（-），間接對(duì)光反射（+）；右側(cè)瞳孔直徑3mm，直接對(duì)光反射（+），間接對(duì)光反射（-）。左眼瞼腫脹伴血瘀斑，雙耳外耳道可見(jiàn)不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音低，胸部擠壓征（+），腹軟，骨盆分離試驗(yàn)（+），四肢可動(dòng)，未見(jiàn)明顯畸形，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
在急診室需優(yōu)先進(jìn)行的治療措施是（）
A.吸氧，靜脈迅速滴注20%甘露醇降低顱內(nèi)壓
B.吸氧，立即行CT檢查，多學(xué)科會(huì)診
C.傷口縫合止血，迅速建立靜脈通道，糾正低血壓狀態(tài)
D.靜脈迅速滴注20%甘露醇降低顱內(nèi)壓，傷口縫合止血
E.立即行CT檢查，做好急診手術(shù)準(zhǔn)備
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患者女性，31歲。既往體健，因“車(chē)禍致頭外傷3小時(shí)”來(lái)診。查體：血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，血氧飽和度（SpO2）95%，刺痛睜眼、譫語(yǔ)、刺痛肢體可定位。右側(cè)額、頂、枕部頭皮裂傷，長(zhǎng)約5cm，可見(jiàn)活動(dòng)性出血。左側(cè)瞳孔直徑5mm，直接對(duì)光反射（-），間接對(duì)光反射（+）；右側(cè)瞳孔直徑3mm，直接對(duì)光反射（+），間接對(duì)光反射（-）。左眼瞼腫脹伴血瘀斑，雙耳外耳道可見(jiàn)不凝血流出。右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音低，胸部擠壓征（+），腹軟，骨盆分離試驗(yàn)（+），四肢可動(dòng)，未見(jiàn)明顯畸形，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
患者到達(dá)急診室后，應(yīng)補(bǔ)充了解的病史中不重要的是（）
A.患者車(chē)禍時(shí)的位置、狀態(tài)等特征
B.患者傷后意識(shí)變化過(guò)程
C.患者及家庭的經(jīng)濟(jì)狀況
D.患者傷前是否服用藥物、大量飲酒
E.患者是否有藥物過(guò)敏史
A.骨髂肌松弛藥的應(yīng)用
B.過(guò)量飲酒
C.高血壓
D.大量吸食毒品
E.肢體癱瘓
A.瞳孔特征
B.尿量
C.意識(shí)狀態(tài)
D.血壓
E.機(jī)體氧合狀態(tài)
A.氣道通暢情況、視聽(tīng)功能、循環(huán)功能、神經(jīng)功能、身體營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估
B.氣道通暢情況、呼吸功能、循環(huán)功能、消化功能、身體營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估
C.氣道通暢情況、呼吸功能、循環(huán)功能、神經(jīng)功能、其他合并損傷的評(píng)估
D.氣道通暢情況、呼吸功能、循環(huán)功能、消化功能、其他合并損傷的評(píng)估
E.氣道通暢情況、視聽(tīng)功能、循環(huán)功能、消化功能、其他合并損傷的評(píng)估
A.認(rèn)真仔細(xì)評(píng)估、診治顱內(nèi)病變、避免繼發(fā)損傷、快速安全轉(zhuǎn)運(yùn)
B.認(rèn)真仔細(xì)評(píng)估、監(jiān)控病情變化、診治顱內(nèi)病變、快速安全轉(zhuǎn)運(yùn)
C.迅速現(xiàn)場(chǎng)解救、監(jiān)控病情變化、維持生命體征、快速安全轉(zhuǎn)運(yùn)
D.迅速現(xiàn)場(chǎng)解救、維持生命體征、避免繼發(fā)損傷、快速安全轉(zhuǎn)運(yùn)
E.迅速現(xiàn)場(chǎng)解救、監(jiān)控病情變化、診治顱內(nèi)病變、快速安全轉(zhuǎn)運(yùn)
最新試題
腦癱中最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）
該患者診斷為（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
提示：綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立?？山o予的治療方案是（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小，周?chē)[穩(wěn)定，無(wú)減輕和加重，無(wú)腦積水，中線(xiàn)移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有（）
提示：經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周?chē)[消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
最可能的診斷是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）