患者男性，65歲，因“3年前無明顯誘因出現(xiàn)右耳耳鳴，高頻汽笛樣，間斷發(fā)作，伴有眩暈感，1年前自覺右耳聽力下降，加重1個月”來診。查體：神清語利，瞳孔：左側(cè)3mm、右側(cè)3mm，對光反射（+），眼球運(yùn)動自如，鼻唇溝對稱，伸舌右偏，示齒對稱，四肢肌力5級，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
提示：患者顱腦MRI檢查后提示：雙側(cè)側(cè)腦室明顯擴(kuò)大，4腦室明顯受擠壓。腰椎穿刺檢查壓力提示為120mmH2O（1mmH2O=0.0098kPa）?？紤]目前腦積水情況，患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）
A.近期記憶力喪失
B.言行失度、書寫失用
C.定時、定向障礙
D.步態(tài)不穩(wěn)，行動遲緩，動作僵硬
E.視力明顯下降，視野缺損
F.大、小便失禁
G.表情淡漠，行動呆滯，言語減少
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，65歲，因“3年前無明顯誘因出現(xiàn)右耳耳鳴，高頻汽笛樣，間斷發(fā)作，伴有眩暈感，1年前自覺右耳聽力下降，加重1個月”來診。查體：神清語利，瞳孔：左側(cè)3mm、右側(cè)3mm，對光反射（+），眼球運(yùn)動自如，鼻唇溝對稱，伸舌右偏，示齒對稱，四肢肌力5級，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
為確定進(jìn)一步的處置方案，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目有（）
A.頸部CT平掃
B.顱腦MRI平掃及強(qiáng)化
C.顳骨薄層掃描CT
D.純音測聽、腦干聽覺誘發(fā)電位檢查
E.胸部X線片
F.腹部CT平掃
患者男性，65歲，因“3年前無明顯誘因出現(xiàn)右耳耳鳴，高頻汽笛樣，間斷發(fā)作，伴有眩暈感，1年前自覺右耳聽力下降，加重1個月”來診。查體：神清語利，瞳孔：左側(cè)3mm、右側(cè)3mm，對光反射（+），眼球運(yùn)動自如，鼻唇溝對稱，伸舌右偏，示齒對稱，四肢肌力5級，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
患者還有可能出現(xiàn)的臨床癥狀有（）
A.右側(cè)面部麻木，角膜反射減退或消失
B.肢體肌張力減低，共濟(jì)障礙
C.右側(cè)額紋消失
D.進(jìn)食嗆咳，咽反射消失，聲音嘶啞
E.頭痛，惡心、嘔吐
F.雙側(cè)視力下降
患者女性，17歲，因“視物模糊、多尿2年”就診。查體：神清語利、精神可，瞳孔：左側(cè)3mm、右側(cè)3mm，對光反射（+），雙眼視力分別為0.3、0.5，鼻唇溝不淺，示齒對稱，伸舌居中，四肢肌力5級，肌張力無明顯增高和減低，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
患者顱腦CT檢查可見不連續(xù)的蛋殼樣鈣化，則此病變最可能是（）
A.蛛網(wǎng)膜囊腫
B.表皮樣囊腫
C.脊索瘤
D.腦膜瘤
E.顱咽管瘤
患者女性，17歲，因“視物模糊、多尿2年”就診。查體：神清語利、精神可，瞳孔：左側(cè)3mm、右側(cè)3mm，對光反射（+），雙眼視力分別為0.3、0.5，鼻唇溝不淺，示齒對稱，伸舌居中，四肢肌力5級，肌張力無明顯增高和減低，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
在門診最需要完善的查體項(xiàng)目是（）
A.視野檢查
B.淺感覺
C.腱反射
D.角膜反射
E.共濟(jì)檢查
患者女性，17歲，因“視物模糊、多尿2年”就診。查體：神清語利、精神可，瞳孔：左側(cè)3mm、右側(cè)3mm，對光反射（+），雙眼視力分別為0.3、0.5，鼻唇溝不淺，示齒對稱，伸舌居中，四肢肌力5級，肌張力無明顯增高和減低，雙側(cè)巴賓斯基征（-）。
患者到達(dá)門診后，問診過程中，無明確定位診斷意義的是（）
A.月經(jīng)周期
B.精神癥狀
C.體溫水平
D.有無頭痛
E.睡眠情況
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
該患兒的治療方案為（）
該患兒診斷為（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是（）
最適合的治療方案是（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）
不宜采取的診療措施是（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）