患者男性,34歲,摔倒時(shí)枕部著地,昏迷6分鐘后清醒。之后出現(xiàn)頭痛,并呈進(jìn)行性加重伴惡心、嘔吐,1小時(shí)后昏迷,被家人緊急送往醫(yī)院。查體:血壓135/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。淺昏迷,枕部左側(cè)頭皮挫傷,右側(cè)瞳孔4.0mm,對(duì)光反射消失;左側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光反射陽(yáng)性。
引起患者淺昏迷、右側(cè)瞳孔散大的原因最可能是()
A.小腦幕切跡疝
B.枕骨大孔疝
C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D.右側(cè)視神經(jīng)損傷
E.頸髓損傷
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患者男性,34歲,摔倒時(shí)枕部著地,昏迷6分鐘后清醒。之后出現(xiàn)頭痛,并呈進(jìn)行性加重伴惡心、嘔吐,1小時(shí)后昏迷,被家人緊急送往醫(yī)院。查體:血壓135/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。淺昏迷,枕部左側(cè)頭皮挫傷,右側(cè)瞳孔4.0mm,對(duì)光反射消失;左側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光反射陽(yáng)性。
最佳診斷措施是()
A.腦電圖
B.顱腦X線片
C.顱腦CT
D.顱腦MRI
E.顱腦超聲檢查
患者男性,34歲,摔倒時(shí)枕部著地,昏迷6分鐘后清醒。之后出現(xiàn)頭痛,并呈進(jìn)行性加重伴惡心、嘔吐,1小時(shí)后昏迷,被家人緊急送往醫(yī)院。查體:血壓135/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。淺昏迷,枕部左側(cè)頭皮挫傷,右側(cè)瞳孔4.0mm,對(duì)光反射消失;左側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光反射陽(yáng)性。
最可能的診斷是()
A.腦挫傷
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.硬腦膜外血腫
D.腦梗死
E.顱腦腫瘤
A.上眼瞼下垂
B.眼球向內(nèi)、向上及向下活動(dòng)受限而出現(xiàn)外斜視和復(fù)視
C.瞳孔散大
D.調(diào)節(jié)和聚合反射消失
E.視盤(pán)水腫
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.滑車(chē)神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)的眼支
A.臥床休息
B.鼻腔填塞
C.給予抗生素
D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
E.取頭高位
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最新試題
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
正確的治療措施是()
其最主要的病因是()
最先宜采取的診療措施是()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
最適合的治療方案是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()