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單項選擇題乙型肝炎病毒屬于（）

A.單鏈RNA病毒
B.雙鏈RNA病毒
C.缺陷RNA病毒
D.單鏈DNA病毒
E.雙鏈DNA病毒

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1.單項選擇題患者，男，38歲。5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），近2年來數(shù)次出現(xiàn)ALT增高，經(jīng)治療可恢復(fù)，近2個月來出現(xiàn)乏力、納差。體檢：鞏膜不黃，亦未見肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾側(cè)位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。是否應(yīng)進行抗病毒治療，依據(jù)下列哪一項決定（）

A.HBsAg（+）
B.抗-HBs（+）
C.抗-HBe（+）
D.抗-HBc（+）
E.HBeAg（+）

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2.單項選擇題患者，男，45歲。2005年10月10日入院。既往有十二指腸潰瘍病史。此次發(fā)病以持續(xù)發(fā)熱2周余為主要表現(xiàn)，無明顯誘因起病，體溫逐漸升高，入院前3天波動在39.0℃～39.5℃，伴有納差、乏力、腹脹、腹瀉等，曾于院外自服中、西成藥治療（具體不詳），無顯效。入院前3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，不能耐受，伴有惡心、嘔吐。查體：見患者體溫36.4℃，血壓108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脈搏細弱，腹肌緊張，全腹有壓痛，尤以右下腹為甚。輔查結(jié)果：WBC28.6×10⁹/L，中性為0.92。本例患者最可能的診斷是（）

A.膽囊炎穿孔
B.胃十二腸穿孔
C.傷寒并發(fā)腸穿孔
D.急性胰腺炎
E.阿米巴痢疾并發(fā)腸穿孔

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3.單項選擇題患者，男，27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年，近半年來皮下結(jié)節(jié)增多，近2周來發(fā)作癲癇4次，體檢：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié)，無紅腫、痛、熱與四周無粘連。追問病史時應(yīng)重點了解以下哪項（）

A.個人衛(wèi)生習(xí)慣及飲食衛(wèi)生狀況
B.癲癇的發(fā)作情況
C.有無家族史
D.大便中有無排節(jié)片史
E.有無自身免疫病史

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4.單項選擇題患者，男，45歲。2005年10月10日入院。既往有十二指腸潰瘍病史。此次發(fā)病以持續(xù)發(fā)熱2周余為主要表現(xiàn)，無明顯誘因起病，體溫逐漸升高，入院前3天波動在39.0℃～39.5℃，伴有納差、乏力、腹脹、腹瀉等，曾于院外自服中、西成藥治療（具體不詳），無顯效。入院前3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，不能耐受，伴有惡心、嘔吐。查體：見患者體溫36.4℃，血壓108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脈搏細弱，腹肌緊張，全腹有壓痛，尤以右下腹為甚。輔查結(jié)果：WBC28.6×10⁹/L，中性為0.92。最有利于本例患者確診的實驗室檢查項目為（）

A.血培養(yǎng)
B.肥達氏反應(yīng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.診斷性穿刺
E.大便培養(yǎng)

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5.單項選擇題患者，男，38歲。5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），近2年來數(shù)次出現(xiàn)ALT增高，經(jīng)治療可恢復(fù)，近2個月來出現(xiàn)乏力、納差。體檢：鞏膜不黃，亦未見肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾側(cè)位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。為明確診斷首選的檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.肥達反應(yīng)
C.糞便培養(yǎng)
D.出血熱抗體檢測
E.血清肝炎病毒標(biāo)志物

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6.單項選擇題患者，男，20歲。發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐。近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥位未及，膽囊區(qū)無壓痛。此患者目前主要的治療措施是（）

A.保肝治療
B.臥床休息
C.調(diào)節(jié)免疫功能治療
D.抗病毒治療
E.支持治療

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7.單項選擇題患者，女，40歲。頭痛3個月，加重伴間斷性嘔吐、抽搐、視物模糊1個月。查體：右上肢可見2個活動良好的橢圓形結(jié)節(jié)，眼底檢查有視神經(jīng)乳頭水腫。最可能的診斷是（）

A.癲癇
B.隱球菌性腦膜炎
C.腦腫瘤
D.囊尾蚴病
E.結(jié)核性腦膜炎

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8.單項選擇題患者，男，15歲。某農(nóng)村中學(xué)學(xué)生，突然畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、乏力，不能行走2天，于8月21日抬送入院。查體：T39.5℃，P110次/分，R22次/分，結(jié)膜充血，右側(cè)腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結(jié)，有壓痛，無波動感，心、肺（—）。為了協(xié)助診斷，應(yīng)收集下列有關(guān)資料，除外（）

A.煙酒嗜好
B.蜱螨叮咬史
C.鉤體病疫水接觸史
D.當(dāng)?shù)仡愃萍膊∈?
E.創(chuàng)傷史

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9.單項選擇題患者，男，20歲。發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐。近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥位未及，膽囊區(qū)無壓痛。臨床診斷應(yīng)考慮（）

A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重癥肝炎
D.淤膽型肝炎
E.膽囊炎伴肝損害

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10.單項選擇題患者，男，23歲。寒戰(zhàn)、稽留高熱6天，伴意識障礙3天入院，有蠶豆病史，查體：昏睡狀態(tài)，皮膚鞏膜黃染，脾大，血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，HB60g/L，N82%，結(jié)合病史，最可能出現(xiàn)的陽性結(jié)果是（）

A.血涂片發(fā)現(xiàn)卵形瘧原蟲
B.骨髓培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)沙門菌
C.血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)G細菌
D.血涂片見惡性瘧原蟲
E.血性腦脊液

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