多項選擇題患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置胎盤。超聲診斷前置胎盤時,應(yīng)該注意的事項是()。
A.要求孕婦適當?shù)某溆螂祝瑧?yīng)避免膀胱過度充盈
B.當胎頭位置較低時,可行會陰或陰道超聲檢查
C.中期妊娠時診斷前置胎盤要慎重
D.要注意與羊膜腔外凝血塊鑒別
E.應(yīng)避開明顯的子宮局部收縮時期
F.應(yīng)注意與子宮肌瘤鑒別
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1.多項選擇題患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置胎盤。若要確診前置胎盤,超聲的主要觀察指標有()。
A.確定胎盤附著部位,判斷胎盤分級
B.明確子宮頸內(nèi)口位置
C.確定胎盤附著部位,判斷胎盤下緣
D.觀察胎盤內(nèi)部回聲是否均勻
E.確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系
F.觀察胎盤下緣與胎頭的關(guān)系
G.確定胎盤下緣是否有臍帶插入
2.多項選擇題患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置胎盤。引起前置胎盤的主要危險因素是()。
A.剖宮產(chǎn)史
B.子宮手術(shù)史
C.子宮先天畸形
D.高齡
E.多產(chǎn)史
F.子宮肌瘤
3.多項選擇題患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置胎盤。前置胎盤有時與胎盤早剝的臨床表現(xiàn)相似,那么胎盤早剝的聲像圖特點是()。
A.胎盤局部增厚
B.胎盤絨毛膜板向羊膜腔內(nèi)隆起
C.胎盤與子宮壁之間可見長條狀靜脈叢
D.胎盤與子宮壁之間形成血腫
E.胎盤內(nèi)可見大血竇回聲
F.胎盤后子宮壁上有迂曲、擴展的靜脈
4.多項選擇題患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置胎盤。下列哪些超聲表現(xiàn)支持前置胎盤的診斷()。
A.胎盤完全覆蓋子宮內(nèi)口
B.胎盤位于后壁
C.胎盤下緣部分覆蓋子宮內(nèi)口
D.胎盤下緣達子宮內(nèi)口邊緣,但并未覆蓋子宮內(nèi)口
E.胎盤下緣與宮壁之間可見梭形中等回聲區(qū)
F.胎盤局部增厚
5.多項選擇題患者女性,42歲,平素月經(jīng)正常,近1年月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,申請超聲檢查。超聲檢查發(fā)現(xiàn)該患子宮增大,輪廓尚規(guī)整,宮腔線前移,后壁壁間可見一53mm×47mm邊界清楚的低回聲實質(zhì)性占位,其周邊可見環(huán)狀血流信號,內(nèi)部可見點、條狀血流信號。其余肌層光點粗大,回聲稍增高。根據(jù)以上超聲表現(xiàn),應(yīng)該診斷的疾病為()。
A.子宮腺肌病
B.子宮腺肌瘤
C.子宮壁間肌瘤
D.子宮肉瘤
E.子宮腺肌病合并子宮腺肌瘤
F.子宮體癌