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患者男，78歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促40余年，加重3天入院。查體：T38.3℃，BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在哮鳴音和濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音（P₂）亢進，三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級雜音，雙下肢水腫。WBC9.3×10⁹/L，N78%。

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