患者男,78歲,吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促40余年,加重3天入院。查體:T38.3℃,BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺散在哮鳴音和濕啰音,肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進,三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級雜音,雙下肢水腫。WBC9.3×109/L,N78%。
為進一步明確診斷最需要的檢查是()
A.心電圖
B.心臟彩超
C.X線檢查
D.動脈血氣檢查
E.通氣/灌注ECT
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患者男,78歲,吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促40余年,加重3天入院。查體:T38.3℃,BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺散在哮鳴音和濕啰音,肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進,三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級雜音,雙下肢水腫。WBC9.3×109/L,N78%。
該患者最可能的診斷是()
A.老年性心臟病
B.心肌病
C.冠心病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.肺源性心臟病
患者,女,55歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少,血氣分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。
該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.以上都不是
患者,女,55歲,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少,血氣分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。
根據(jù)血氣分析結(jié)果,該患者的呼吸功能障礙為()
A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣和換氣功能障礙并存
D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E.通氣/血流比例降低
A.慢性支氣管炎(慢支)
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+右心功能不全
D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.慢支+肺氣腫+肺心病
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.肺膿腫
D.慢支并阻塞性肺氣腫
E.支氣管擴張癥
最新試題
該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)()
男性,60歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近兩年來咳嗽、咳痰加重,并出現(xiàn)呼吸氣促,呈漸進加重。查體:桶狀胸,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小,肺下界下移,兩肺呼吸音減弱,本病例最可能的診斷是()
女性,52歲,反復(fù)咳嗽、咳痰12年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診斷為()
主要的治療措施應(yīng)為()
患者療效欠佳的主要原因是()
慢性支氣管炎急性發(fā)作患者,伴發(fā)熱。使用頭孢他啶2周后,體溫曾一度降至正常,癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱,經(jīng)檢查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此時抗生素擬改用()
該患者最可能的診斷是()
對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜使用的藥物為()
最可能的診斷是()
患者女,58歲。反復(fù)咳嗽,咳痰、喘息32年,加重3天。查體:桶狀胸,雙肺滿布哮鳴音。血氣分析:PaO258mmHg,PaCO250mmHg。此時該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是()