單項選擇題患者女，60歲。診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前仍疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛，腹肌緊張反跳痛，腸音減弱，體溫39℃，白細(xì)胞18×10/L，應(yīng)作（）

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造瘺腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除，腹腔引流
E.膽總管十二指腸吻合術(shù)


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1.單項選擇題臨床診斷急性膽囊炎最主要的根據(jù)是（）

A.右上腹持續(xù)性劇痛
B.Murphy征陽性
C.膽囊區(qū)壓痛
D.黃疸
E.白細(xì)胞計數(shù)增高

2.單項選擇題急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小結(jié)石，宜采用（）

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管切開T管引流術(shù)
D.括約肌切開術(shù)
E.膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)

3.單項選擇題膽道手術(shù)時，下述哪項不是膽總管探查的指征（）

A.膽總管、肝總管、肝膽管結(jié)石
B.黃疸或黃疸病史
C.胰頭腫大，變硬
D.膽總管增厚變粗
E.膽囊積液

4.單項選擇題梗阻性黃疸時，BUS顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張，為明確診斷應(yīng)選擇哪項檢查（）

A.放射性核素胰腺掃描
B.低張性十二指腸造影
C.PTC
D.ERCP
E.CT

5.單項選擇題梗阻性黃疸時，BUS顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑2cm，進(jìn)一步明確梗阻部位的檢查是（）

A.放射性核素胰腺掃描
B.低張性十二指腸造影
C.PTC
D.ERCP
E.CT