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【案例分析題】
患者女性，24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史：風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體：T38.6℃，心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音，雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。
關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療原則正確的是（）

A.早期應(yīng)用，于采血培養(yǎng)標(biāo)本后即開始治療
B.用大劑量，充分長療程的殺菌性抗生素以完全消滅深藏于贅生物內(nèi)高濃度的致病菌
C.當(dāng)病原微生物不明時，急性者應(yīng)用針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療，亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素
D.加用小劑量氨基糖苷類抗生素可發(fā)揮協(xié)同作用
E.已分離出病原菌應(yīng)做藥敏試驗作為選擇抗生素的基礎(chǔ)
F.早期即用廣譜抗生素以控制感染

多項選擇題

【案例分析題】
患者女性，24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史：風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體：T38.6℃，心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音，雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。
下列可確診為感染性心內(nèi)膜炎的特征是（）

A.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性，伴有新出現(xiàn)的反流性雜音
B.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性，具有心臟易患因素伴血管現(xiàn)象
C.陰性或間歇性血培養(yǎng)陽性，伴有發(fā)熱，新出現(xiàn)的反流性雜音及血管現(xiàn)象
D.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性，伴血管現(xiàn)象
E.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性，具有心臟易患因素
F.非心臟外原因所致的草綠色鏈球菌陽性血培養(yǎng)至少兩次，并伴發(fā)熱