單項(xiàng)選擇題男性,58歲,右上腹受撞擊后腹痛2小時(shí),既往肝硬化病史25年。查體:體溫37.8℃,脈率118次/分鐘,血壓85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮膚蒼白,右上腹壓痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+)。目前首先應(yīng)采取的緊急處理措施為()。
A.立即使用去甲腎上腺素
B.立即行腹部B超檢查
C.經(jīng)靜脈快速滴注乳酸林格液
D.應(yīng)用碳酸氫鈉
E.立即行立位腹平片檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,右上腹受撞擊后腹痛2小時(shí),既往肝硬化病史25年。查體:體溫37.8℃,脈率118次/分鐘,血壓85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮膚蒼白,右上腹壓痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+)。
接受緊急搶救和治療后,患者血壓70/40mmHg,中心靜脈壓3cmH2O,尿量10ml/h,提示()。
A.外周血管張力過(guò)低
B.血容量嚴(yán)重不足
C.心力衰竭
D.休克得到初步糾正
E.急性腎功能衰竭
2.單項(xiàng)選擇題男性,73歲,主因“進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月”入院,訴乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查體:生命體征平穩(wěn),惡病質(zhì),眼窩深陷,皮膚彈性差。進(jìn)一步處理中錯(cuò)誤的是()。
A.輸注0.45%的氯化鈉溶液
B.輸注0.9%的氯化鈉溶液
C.輸注5%葡萄糖溶液
D.靜脈補(bǔ)鉀
E.適量酌情補(bǔ)給碳酸氫鈉
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