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患者女性，45歲，身高158cm，體重58kg，體表面積1.58m²。因“右乳腺癌復(fù)發(fā)”來診?；颊卟荒苣褪荛L春瑞濱+順鉑（NP方案）化學(xué)治療不良反應(yīng)，行4周期卡培他濱＋多西他賽（XD方案）化學(xué)治療至今。既往無藥物不良反應(yīng)史，無家族遺傳病及腫瘤史。查體：一般情況評分（KPS）70分，淺表淋巴結(jié)未及腫大，右側(cè)胸壁未及結(jié)節(jié)，左側(cè)乳腺未及腫塊，心肺聽診未聞及異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及。實驗室檢查：尿常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、乙型病毒性肝炎全套、心電圖、心臟彩色多普勒超聲均正常。肝功能異常，入院第1～5日行護(hù)肝治療。第6日復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞3.79×10⁹/L，中性粒細(xì)胞2.62×10⁹/L，血紅蛋白128g/L。血生化：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶26U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶73U/L。行第5周期XD化學(xué)治療并護(hù)肝，預(yù)防止吐，未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。診斷：右乳腺癌綜合治療后復(fù)發(fā)（右胸壁，縱隔）。用藥醫(yī)囑：
①肝水解肽100mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第1～7日使用；
②甘草酸二銨3ml溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第1～7日使用；
③復(fù)合輔酶2支溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第1～7日使用；
④地塞米松8mg，口服，每日2次，第5～7日使用；
⑤鹽酸托烷司瓊5mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第6日化學(xué)治療前30分鐘使用；
⑥泮托拉唑60mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第6日使用；
⑦多西他賽120mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第6日使用；
⑧卡培他濱1500mg，口服，每日2次，第6～19日使用；
⑨勞拉西泮0.34mg，口服，每日3次，第6～7日使用；
⑩苯海拉明25mg，口服，每日3次，第6～7日使用；
⑪氟哌啶醇1.5mg，口服，每日3次，第6～7日使用。

患者女性，45歲，身高158cm，體重58kg，體表面積1.58m²。因“右乳腺癌復(fù)發(fā)”來診。患者不能耐受長春瑞濱+順鉑（NP方案）化學(xué)治療不良反應(yīng)，行4周期卡培他濱＋多西他賽（XD方案）化學(xué)治療至今。既往無藥物不良反應(yīng)史，無家族遺傳病及腫瘤史。查體：一般情況評分（KPS）70分，淺表淋巴結(jié)未及腫大，右側(cè)胸壁未及結(jié)節(jié)，左側(cè)乳腺未及腫塊，心肺聽診未聞及異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及。實驗室檢查：尿常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、乙型病毒性肝炎全套、心電圖、心臟彩色多普勒超聲均正常。肝功能異常，入院第1～5日行護(hù)肝治療。第6日復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞3.79×10⁹/L，中性粒細(xì)胞2.62×10⁹/L，血紅蛋白128g/L。血生化：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶26U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶73U/L。行第5周期XD化學(xué)治療并護(hù)肝，預(yù)防止吐，未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。診斷：右乳腺癌綜合治療后復(fù)發(fā)（右胸壁，縱隔）。用藥醫(yī)囑：
①肝水解肽100mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第1～7日使用；
②甘草酸二銨3ml溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第1～7日使用；
③復(fù)合輔酶2支溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第1～7日使用；
④地塞米松8mg，口服，每日2次，第5～7日使用；
⑤鹽酸托烷司瓊5mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第6日化學(xué)治療前30分鐘使用；
⑥泮托拉唑60mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第6日使用；
⑦多西他賽120mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，靜脈注射，每日1次，第6日使用；
⑧卡培他濱1500mg，口服，每日2次，第6～19日使用；
⑨勞拉西泮0.34mg，口服，每日3次，第6～7日使用；
⑩苯海拉明25mg，口服，每日3次，第6～7日使用；
⑪氟哌啶醇1.5mg，口服，每日3次，第6～7日使用。