單項選擇題

【案例分析題】

患者男性,74歲,因“咳嗽、咳痰、氣促”來診?;颊呖人?、咳痰,氣促7年,吸煙史40余年,戒煙4年,無藥物過敏史。查體:體溫36.5℃,口唇略發(fā)紺,桶狀胸,雙肺語音震顫減弱,雙肺叩診呈過清音,雙肺底可聞及細濕啰音,心率78次/分,律齊。實驗室檢查:白細胞8.17×109/L,中性粒細胞0.77。診斷:慢性支氣管炎急性發(fā)作,慢性阻塞性肺疾病。

提示患者屬于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,臨床醫(yī)師在取得病原菌和藥敏結果前,經(jīng)驗用藥時除考慮病原菌分布特點外,還應考慮細菌耐藥情況以及原衛(wèi)生部38號文件。關于選用的抗菌藥物,敘述正確的是()

A.左氧氟沙星對革蘭陰性菌耐藥率在76%以上
B.頭孢呋辛對大部分細菌耐藥率在53%以上
C.哌拉西林/他唑巴坦對大部分細菌耐藥率在32%以上
D.慶大霉素對革蘭陰性菌耐藥率25%以上
E.亞胺培南對腸桿科細菌耐藥率2%左右,對非發(fā)酵菌的耐藥率在30%左右
F.萬古霉素對革蘭陽性菌耐藥率在3%左右

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