患者女性，61歲，因行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術（TURBt）后8個月，血尿伴排尿困難1周就診?；颊?個月前，因發(fā)現(xiàn)膀胱癌行TURBt治療，術后病理檢查提示膀胱移行細胞癌（pT2G3）。術后患者進一步行GC方案化療6個療程。至1周前，患者出現(xiàn)全程肉眼血尿，伴有排尿費力。遂至門診就診。門診行泌尿系B超：提示膀胱內多發(fā)低回聲占位伴血塊形成。膀胱鏡檢查：提示膀胱頸口、三角區(qū)、兩側壁多發(fā)占位病變，考慮為膀胱癌復發(fā)。盆腔增強CT檢查：提示膀胱內多發(fā)占位病變，盆腔未見腫大淋巴結。
該患者下一步治療方案首選（）
A.重新啟動GC方案化療
B.改為MVAC方案化療
C.卡介苗（BCG）膀胱灌注
D.放療
E.髂動脈栓塞化療
F.根治性手術
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，64歲，因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超：示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內低回聲約1.5cm×1.6cm，考慮左側壁占位病變。膀胱鏡檢查結果（見圖12）。
A.膀胱擴大
B.輸尿管膀胱再植
C.輸尿管狹窄段球囊擴張+雙J管置入
D.腸代輸尿管
E.輸尿管皮層移植
F.腎輸尿管全長切除
患者男性，64歲，因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超：示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內低回聲約1.5cm×1.6cm，考慮左側壁占位病變。膀胱鏡檢查結果（見圖12）。
A.對于低危非肌層浸潤膀胱尿路上皮癌不建議行BCG灌注治療
B.對于高危非肌層浸潤膀胱尿路上皮癌，與膀胱灌注化療相比，BCG灌注能更有效降低腫瘤復發(fā)率
C.一般在TUR術后2周開始灌注
D.需維持灌注6個月以上
E.血尿或有癥狀的尿路感染是BCG灌注的絕對禁忌證
F.免疫缺陷患者，例如人類免疫缺陷病毒（HIV）感染，是BCG灌注的絕對禁忌證
G.常見副反應包括結核性敗血癥、前列腺炎、附睪炎
最新試題
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者腹盆部CT檢查提示：腹膜后多發(fā)淋巴結轉移，最大徑2.5cm；胸部CT、骨掃描未見明確轉移灶。血AFP、HCG正常，LDH300IU/L（正常值小于248IU/L）。
該患者需要進一步采取的治療方案是（）【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤，高度懷疑精原細胞瘤，影像學資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪，不伴有血管和淋巴管浸潤，腫瘤浸潤白膜，但尚未侵犯鞘膜，無區(qū)域淋巴結轉移，無遠處轉移。且患者已行根治性睪丸切除術。
下一步較為合理的處理方法是（）
術后需進行哪些檢查（）【提示】該患者術中冰凍病理提示：睪丸精原細胞瘤，行根治性睪丸切除術。
進一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側腹股溝多發(fā)小淋巴結，最大的淋巴結短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。