患者男性,61歲,主因"腰部不適,發(fā)現(xiàn)腎功能不全1個(gè)月"就診?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰部不適,活動(dòng)后無(wú)改變,不伴血尿,于外院血生化檢測(cè)發(fā)現(xiàn)"血肌酐升高",診斷為"慢性腎功能不全"。之后患者來(lái)本院就診,復(fù)查血肌酐500μmol/L,超聲檢查提示雙腎及輸尿管上段擴(kuò)張積水?;颊呒韧懈哐獕翰∈?0余年,口服降壓藥物后血壓控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服藥物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治療。
對(duì)該患者進(jìn)一步的處理措施是()【提示】患者在改用輸尿管腫瘤支架管后,雙腎積水再次緩解,復(fù)查血肌酐維持在150μmol/L左右?;颊呃^續(xù)服用激素半年后,拔除支架管,雙腎積水再次出現(xiàn),血肌酐亦上升至400μmol/L。
A.血液透析
B.輸尿管鏡檢術(shù)
C.局部放療
D.再次放置雙側(cè)輸尿管支架管
E.輸尿管松解,腹腔內(nèi)置術(shù)
F.繼續(xù)服用激素三苯氧胺等藥物