多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

患者男性,61歲,主因"腰部不適,發(fā)現(xiàn)腎功能不全1個(gè)月"就診?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腰部不適,活動(dòng)后無改變,不伴血尿,于外院血生化檢測(cè)發(fā)現(xiàn)"血肌酐升高",診斷為"慢性腎功能不全"。之后患者來本院就診,復(fù)查血肌酐500μmol/L,超聲檢查提示雙腎及輸尿管上段擴(kuò)張積水?;颊呒韧懈哐獕翰∈?0余年,口服降壓藥物后血壓控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服藥物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治療。

對(duì)該患者下一步采取的合理處理措施是()【提示】患者留置雙側(cè)F7輸尿管支架管。復(fù)查血肌酐降至200μmol/L,超聲提示雙腎積水緩解,測(cè)量血壓140/90mmHg。一周后再次復(fù)查血肌酐400μmol/L,超聲提示腎積水加重。

A.血液透析
B.輸尿管鏡檢術(shù)
C.局部放療
D.更換雙側(cè)輸尿管腫瘤支架管或雙腎造瘺術(shù)
E.輸尿管狹窄擴(kuò)張術(shù)
F.服用激素三苯氧胺等藥物

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