單項選擇題

患者男性，14歲，左側(cè)陰囊疼痛不適10小時余，初為隱痛，逐漸加重轉(zhuǎn)化為持續(xù)性疼痛，伴有下腹部會陰部放射性疼痛。體檢：左側(cè)陰囊腫大，觸痛明顯，陰囊皮膚紅腫。

該患者診斷為睪丸扭轉(zhuǎn)，下一步最佳的治療方式是（）

A.手法復(fù)位
B.手術(shù)探查
C.睪丸切除術(shù)
D.一側(cè)睪丸切除術(shù)+對側(cè)睪丸固定術(shù)
E.觀察
F.睪丸固定術(shù)


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3.單項選擇題

患者男性，58歲，已婚，左側(cè)陰囊墜脹感進(jìn)行性加重1年余，體檢：左側(cè)陰囊表面可見蚯蚓狀曲張團(tuán)塊，平臥后不消失，雙側(cè)睪丸及附睪正常。

該患者確診為左腎腫瘤和繼發(fā)性左側(cè)精索靜脈曲張，下一步的治療措施為（）

A.腹膜后精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
B.腹腔鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
C.左腎腫瘤根治性切除術(shù)
D.左腎腫瘤根治性切除術(shù)聯(lián)合腹膜后精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
E.顯微鏡下腹股溝精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
F.精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)

4.多項選擇題

患者男性，58歲，已婚，左側(cè)陰囊墜脹感進(jìn)行性加重1年余，體檢：左側(cè)陰囊表面可見蚯蚓狀曲張團(tuán)塊，平臥后不消失，雙側(cè)睪丸及附睪正常。

該患者左側(cè)精索靜脈曲張的可能原因是（）

A.左精索靜脈行程長并呈直角進(jìn)入腎靜脈，回流阻力大
B.左精索靜脈易受前側(cè)的乙狀結(jié)腸壓迫
C.左腎靜脈在主動脈與腸系膜上動脈間受壓，影響回流，形成近端鉗夾現(xiàn)象
D.髂總動脈壓迫左髂總靜脈，使左輸精管靜脈回流受阻，形成遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象
E.左側(cè)腎腫瘤壓迫左精索靜脈
F.精索靜脈內(nèi)癌栓