多項選擇題

【案例分析題】患者男，50歲，因“頭痛1天”來診?；颊?天前因情緒激動突然感到頂枕部劇痛，牽扯至頸部，意識喪失20分鐘，伴惡心，無嘔吐，無頭暈，平臥位可緩解。就診前嘔吐1次，血壓正常。既往間斷性發(fā)作搏動性頭痛病史10年。查體：患者意識清醒，精神煩躁，言語流利，無發(fā)熱，四肢肌力Ⅴ級，肌張力正常，四肢反射活躍。病理征（-），頸部抵抗，Kenig征（+）。結(jié)合該病例，關(guān)于本病敘述正確的有（）

A.應(yīng)重視突然發(fā)生的劇烈頭痛
B.應(yīng)仔細詢問病史
C.腦脊液（CSF.檢查是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選檢查方法
D.若患者有顱內(nèi)動脈瘤，可應(yīng)用抗纖溶藥物治療
E.防治腦血管痙攣
F.針刺治療偏頭痛可選用風(fēng)池、頭維、率谷、太陽、阿是、太沖、合谷

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單項選擇題

【案例分析題】患者男，50歲，因“頭痛1天”來診?；颊?天前因情緒激動突然感到頂枕部劇痛，牽扯至頸部，意識喪失20分鐘，伴惡心，無嘔吐，無頭暈，平臥位可緩解。就診前嘔吐1次，血壓正常。既往間斷性發(fā)作搏動性頭痛病史10年。查體：患者意識清醒，精神煩躁，言語流利，無發(fā)熱，四肢肌力Ⅴ級，肌張力正常，四肢反射活躍。病理征（-），頸部抵抗，Kenig征（+）。提示顱腦CT：未見明顯異常。患者6小時前曾出現(xiàn)找詞困難，30分鐘后癥狀消失。為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查是（）

A.顱腦MRI
B.MR血管成像（MRA.
C.腦脊液（CSF.檢查
D.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD.
E.腦血管造影（DSA.
F.MR血管成像（MRA.

單項選擇題

【案例分析題】
患者男，50歲，因“頭痛1天”來診?；颊?天前因情緒激動突然感到頂枕部劇痛，牽扯至頸部，意識喪失20分鐘，伴惡心，無嘔吐，無頭暈，平臥位可緩解。就診前嘔吐1次，血壓正常。既往間斷性發(fā)作搏動性頭痛病史10年。查體：患者意識清醒，精神煩躁，言語流利，無發(fā)熱，四肢肌力Ⅴ級，肌張力正常，四肢反射活躍。病理征（-），頸部抵抗，Kenig征（+）。

提示腰椎穿刺：全程血性腦脊液，壓力240mmH₂O（1mmH₂O=0.0098kPa）。腦脊液細胞學(xué)：大量紅細胞，伴中性粒細胞反應(yīng)?；颊呖稍\斷為（）

A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.顱內(nèi)動脈瘤
E.腦血管畸形
F.腦血管痙攣

多項選擇題

【案例分析題】患者男，50歲，因“頭痛1天”來診。患者1天前因情緒激動突然感到頂枕部劇痛，牽扯至頸部，意識喪失20分鐘，伴惡心，無嘔吐，無頭暈，平臥位可緩解。就診前嘔吐1次，血壓正常。既往間斷性發(fā)作搏動性頭痛病史10年。查體：患者意識清醒，精神煩躁，言語流利，無發(fā)熱，四肢肌力Ⅴ級，肌張力正常，四肢反射活躍。病理征（-），頸部抵抗，Kenig征（+）。還可以進一步做的檢查有（）

A.腦血管造影（DSA.
B.CT血管成像（CTA.
C.MR血管成像（MRA.
D.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD.
E.顱腦MRI
F.血液生化檢測

多項選擇題

【【案例分析題】】患者男，50歲，因“頭痛1天”來診?；颊?天前因情緒激動突然感到頂枕部劇痛，牽扯至頸部，意識喪失20分鐘，伴惡心，無嘔吐，無頭暈，平臥位可緩解。就診前嘔吐1次，血壓正常。既往間斷性發(fā)作搏動性頭痛病史10年。查體：患者意識清醒，精神煩躁，言語流利，無發(fā)熱，四肢肌力Ⅴ級，肌張力正常，四肢反射活躍。病理征（-），頸部抵抗，Kenig征（+）。結(jié)合該病例，關(guān)于本病敘述正確的有（）