患者男性，49歲，昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后，騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者覺(jué)腹脹，小便排除困難，用力腹壓輔助排尿約20ml，排尿末段帶血?；颊呶从柚匾?，睡至次日上午9時(shí)，覺(jué)腹脹難忍，以"9小時(shí)無(wú)小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn)，出量遠(yuǎn)大于入量。
膀胱破裂的處理原則包括（）
A.留置導(dǎo)尿管
B.膀胱造瘺
C.徹底清除盆腔血腫
D.膀胱周圍及其他尿外滲部位充分引流
E.閉合膀胱壁缺損
F.術(shù)后膀胱持續(xù)快速?zèng)_洗
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患者男性，49歲，昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后，騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者覺(jué)腹脹，小便排除困難，用力腹壓輔助排尿約20ml，排尿末段帶血?；颊呶从柚匾?，睡至次日上午9時(shí)，覺(jué)腹脹難忍，以"9小時(shí)無(wú)小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn)，出量遠(yuǎn)大于入量。
該患者最可能的診斷是（）【提示】患者行膀胱造影檢查，提示膀胱外火焰狀造影劑擴(kuò)散，但未見造影劑襯托腸袢。
A.腸梗阻
B.腹膜內(nèi)型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.腸痙攣
E.闌尾炎
F.尿道斷裂
患者男性，49歲，昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后，騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者覺(jué)腹脹，小便排除困難，用力腹壓輔助排尿約20ml，排尿末段帶血?；颊呶从柚匾?，睡至次日上午9時(shí)，覺(jué)腹脹難忍，以"9小時(shí)無(wú)小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn)，出量遠(yuǎn)大于入量。
該患者需行最有利于確診的檢查方法是（）
A.PET-CT
B.腹腔穿刺
C.膀胱造影
D.腹部泌尿系X線平片（KUB.
E.腹腔MRI
F.利尿腎圖
患者男性，49歲，昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后，騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者覺(jué)腹脹，小便排除困難，用力腹壓輔助排尿約20ml，排尿末段帶血。患者未予重視，睡至次日上午9時(shí)，覺(jué)腹脹難忍，以"9小時(shí)無(wú)小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn)，出量遠(yuǎn)大于入量。
關(guān)于導(dǎo)尿及注水試驗(yàn)，以下敘述正確的有（）
A.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管不易插入膀胱
B.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管較易插入膀胱
C.觀察有無(wú)引流出血尿
D.觀察液體進(jìn)出量的差異
E.導(dǎo)尿及注水試驗(yàn)簡(jiǎn)單易行，準(zhǔn)確性高
F.注入30ml生理鹽水即可
患者男性，49歲，昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后，騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者覺(jué)腹脹，小便排除困難，用力腹壓輔助排尿約20ml，排尿末段帶血?；颊呶从柚匾?，睡至次日上午9時(shí)，覺(jué)腹脹難忍，以"9小時(shí)無(wú)小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn)，出量遠(yuǎn)大于入量。
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查，仍有造影劑外滲，應(yīng)采取的處理措施是（）
A.不予處理，按時(shí)拔管
B.開放手術(shù)修補(bǔ)
C.腹腔鏡手術(shù)修補(bǔ)
D.經(jīng)尿道膀胱鏡手術(shù)修補(bǔ)
E.繼續(xù)留置膀胱引流，直至造影劑不再外滲再拔管
F.膀胱快速?zèng)_洗
患者男性，49歲，昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后，騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者覺(jué)腹脹，小便排除困難，用力腹壓輔助排尿約20ml，排尿末段帶血?；颊呶从柚匾?，睡至次日上午9時(shí)，覺(jué)腹脹難忍，以"9小時(shí)無(wú)小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn)，出量遠(yuǎn)大于入量。
關(guān)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管描述正確的是（）
A.通常需要留置導(dǎo)尿管1周
B.通常需要留置導(dǎo)尿管7～14d
C.通常不需要留置導(dǎo)尿管
D.在拔除導(dǎo)尿管之前應(yīng)行膀胱造影檢查
E.在拔除導(dǎo)尿管之前應(yīng)行腹部正位X線平片檢查
F.在拔除導(dǎo)尿管之前應(yīng)行腹部平掃CT
最新試題
該患者目前最佳治療方案是（）
日前考慮患者可能的診斷為（）【提示】患者行泌尿系彩色多普勒超聲檢查，提示右側(cè)腎臟約15cm大小，為巨大腎積水，右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張明顯，下段輸尿管顯示不清。行膀胱鏡檢查提示膀胱內(nèi)未見輸尿管支架管。
患者最可能的初步診斷是（）
自發(fā)性腎破裂的病因除上述提示中的描述外，還包括（）【提示】患者行根治性左腎切除術(shù)+腎周探查血腫清除術(shù)，術(shù)中見左腎中上極有大小約14cm腫物，突出于腎表面，剖面呈帶囊壁包膜，囊壁內(nèi)有淤血塊。腫物已侵犯左腎盂部、腎門及胰腺，與正常腎實(shí)質(zhì)分界欠清，與腎上腺無(wú)明顯粘連。左腎靜脈及動(dòng)脈結(jié)構(gòu)顯示不清并與周圍組織明顯粘連。術(shù)中抽出腹腔內(nèi)血性液體及腹腔積液約5600ml后，行腹腔沖洗；未見沖洗液血性改變。術(shù)后腫物組織病理檢查報(bào)告：尤文肉瘤及滑膜肉瘤。
以下哪項(xiàng)處理不適用于此患者（）【提示】行導(dǎo)尿及注水試驗(yàn)，使出入量基本均衡后，再行膀胱造影，如圖46，可見造影劑襯托的腸袢。
為進(jìn)一步明確患者病因，最適于進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）
如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜腔積血，右側(cè)睪丸白膜破裂，大部分睪丸組織尚未失活，最佳的手術(shù)方案是（）
造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是（）
此時(shí)評(píng)估患者局部病變的最佳檢查方法是（）
為明確診斷，下一步應(yīng)選擇的檢查方法是（）