多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患兒女性，5歲，畏寒高熱，頭痛嘔吐，昏迷20小時(shí)，皮膚見大片瘀斑多處，頸強(qiáng)直，瞳孔直徑左側(cè)0.5mm、右側(cè)0.3mm。體溫39.6℃，心率168次／分，呼吸節(jié)律不規(guī)則，血壓60/40mmHg?；純河?月13日入院。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞19×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.88，淋巴細(xì)胞0.12，血小板263×10⁹／L。關(guān)于流行性腦脊髓膜炎，下列敘述正確的是（）

A.患者是本病的唯一傳染源
B.通過飛沫傳播
C.本病為兒童傳染病，成人都已獲得相應(yīng)的抗體
D.本病一般呈大規(guī)模流行性，很少有散發(fā)性
E.采集標(biāo)本后應(yīng)在保溫下直接送檢
F.磺胺類藥物對(duì)于本病的治療、預(yù)防都很有效
G.腦膜炎雙球菌對(duì)青霉素、氨芐西林、紅霉素、氯霉素均敏感
H.實(shí)行呼吸道隔離至癥狀消失后3天，但不少于發(fā)病后7天

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A.壓力高
B.外觀呈混濁或膿樣
C.白細(xì)胞數(shù)量顯著增加，以中性粒細(xì)胞為主
D.蛋白降低
E.糖含量可以正常
F.腦脊液涂片可以找到革蘭陰性雙球菌
G.抗生素治療后腦脊液仍保持典型改變

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【案例分析題】患兒女性，5歲，畏寒高熱，頭痛嘔吐，昏迷20小時(shí)，皮膚見大片瘀斑多處，頸強(qiáng)直，瞳孔直徑左側(cè)0.5mm、右側(cè)0.3mm。體溫39.6℃，心率168次／分，呼吸節(jié)律不規(guī)則，血壓60/40mmHg。患兒于1月13日入院。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞19×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.88，淋巴細(xì)胞0.12，血小板263×10⁹／L。為明確診斷，該患兒需要做的檢查是（）

A.皮膚瘀斑滲出物涂片革蘭染色找細(xì)菌
B.腰穿腦脊液常規(guī)檢查+培養(yǎng)
C.血常規(guī)
D.尿常規(guī)
E.紅細(xì)胞沉降率（血沉）
F.血培養(yǎng)
G.血?dú)夥治?br /> H.頭顱CT
I.胸部X線平片檢查
J.血清或腦脊液免疫學(xué)檢查
K.化驗(yàn)DIC：血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白定量、3P試驗(yàn)