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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患兒女性，5歲，發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，口周蒼白圈，咽喉紅腫，咽部可見膿性分泌物和假膜形成，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹，高出皮膚，捫之粗糙，壓之褪色，有癢感，疹間無正常皮膚。患兒初步診斷為猩紅熱。關(guān)于猩紅熱的傳播途徑，下列敘述正確的是（）

A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.皮膚接觸傳播
D.猩紅熱患者是主要傳染源
E.患兒應(yīng)隔離到體溫正常，癥狀消失
F.患兒應(yīng)隔離到青霉素治療后10天
G.患兒應(yīng)隔離到臨床癥狀消失，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后解除隔離
H.皮膚脫屑具有傳染性

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【案例分析題】患兒女性，5歲，發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，口周蒼白圈，咽喉紅腫，咽部可見膿性分泌物和假膜形成，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹，高出皮膚，捫之粗糙，壓之褪色，有癢感，疹間無正常皮膚?；純撼醪皆\斷為猩紅熱。該患兒目前的治療與護(hù)理措施是（）

A.盡早使用抗病毒藥物
B.青霉素是治療猩紅熱的首選藥物，能預(yù)防急性腎小球腎炎和急性風(fēng)濕熱，治療越早效果越好
C.青霉素過敏者、嚴(yán)重感染時(shí)用廣譜抗生素
D.抗生素治療療程至少10天
E.高熱時(shí)物理降溫，必要時(shí)應(yīng)用退燒藥
F.鼓勵(lì)患兒多飲水或用溫鹽水漱口
G.用沐浴露清洗皮膚，避免用肥皂

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患兒女性，5歲，發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，口周蒼白圈，咽喉紅腫，咽部可見膿性分泌物和假膜形成，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹，高出皮膚，捫之粗糙，壓之褪色，有癢感，疹間無正常皮膚。患兒初步診斷為猩紅熱。對(duì)早期明確診斷有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高
B.周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)稍增高，以淋巴細(xì)胞為主
C.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
D.咽拭子涂片可進(jìn)行快速診斷
E.血清特異性抗體IgM測(cè)定
F.抗鏈球菌溶血素（ASO）滴度升高