患者男性,60歲,首次神經(jīng)外科門診就診。因“左側(cè)下肢不自主靜止性震顫5年,并感覺左側(cè)上、下肢肌肉僵硬,活動明顯受限,同時伴有面部表情減少,流涎、便秘等癥狀”來診。既往高血壓、糖尿病病史,均給予藥物對癥治療。無明確頭部外傷史及中毒史。查體:意識清楚,問話回答準(zhǔn)確,語音低弱,面具臉。雙瞳等大,光反射敏感,雙側(cè)肢體深淺感覺基本對稱。左側(cè)肢體肌張力齒輪樣增高,左手部見輕度搓丸樣震顫,誘發(fā)實(shí)驗(yàn)左手震顫加重,左下肢可見明顯靜止性、粗大震顫;右側(cè)肢體肌張力輕度增高,震顫不明顯。肌力無明顯受損。書寫困難,起步轉(zhuǎn)身稍困難。雙側(cè)病理征陰性。
提示:門診檢查最后提示患者表現(xiàn)為輕度焦慮抑郁狀態(tài),其他檢查未見特異性病理改變。則該患者最可能的診斷是()
A.老年性癡呆
B.多系統(tǒng)萎縮
C.特發(fā)震顫
D.脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元損傷
E.帕金森病
F.強(qiáng)直性脊柱炎