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多項選擇題患者男性，66歲，因“受涼致發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、胸悶、呼吸頻率增加3日”來診?；颊哂卸嗄晗罚恢狈冒辈鑹A（每日3次，每次0.2g）和氣霧劑。診斷：細菌性上呼吸道感染。給予口服紅霉素抗菌治療，服藥2日后，出現(xiàn)煩躁、嘔吐、心悸、血壓下降現(xiàn)象，疑為氨茶堿中毒，臨床醫(yī)師申請對該患者進行治療藥物監(jiān)測。提示茶堿的有效血藥濃度為10.0～20.0μg/ml，實驗室的測定結(jié)果為25.4μg/ml。應(yīng)做的處理是（）

A.實驗室高年資人員應(yīng)該對結(jié)果進行復核，確保其準確、可信
B.結(jié)合癥狀，可以判斷為茶堿中毒
C.建議立即停止使用紅霉素，改用其他抗菌藥
D.茶堿血藥濃度升高的原因可能為紅霉素使茶堿代謝減慢
E.不需知曉血樣采集的準確時間
F.建議調(diào)整氨茶堿劑量，并繼續(xù)定期進行血藥濃度測定

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1.多項選擇題患者男性，66歲，因“受涼致發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、胸悶、呼吸頻率增加3日”來診?；颊哂卸嗄晗罚恢狈冒辈鑹A（每日3次，每次0.2g）和氣霧劑。診斷：細菌性上呼吸道感染。給予口服紅霉素抗菌治療，服藥2日后，出現(xiàn)煩躁、嘔吐、心悸、血壓下降現(xiàn)象，疑為氨茶堿中毒，臨床醫(yī)師申請對該患者進行治療藥物監(jiān)測。提示采用紫外分光光度（UV）法測定氨茶堿的血藥濃度。與熒光偏振免疫分析（FPIA）法相比較，敘述正確的是（）

A.UV法設(shè)備投入較FPIA法少，測試費用較低，更易普及
B.血樣都需要做復雜的前處理
C.代謝物對兩種方法都可能帶來干擾
D.UV法測定的是吸收光譜的強度變化，F(xiàn)PIA法是測定發(fā)射光譜的變化
E.可以通過增加入射光強度提高UV法的靈敏度
F.兩種方法都需要做質(zhì)控

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2.多項選擇題患者男性，66歲，因“受涼致發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、胸悶、呼吸頻率增加3日”來診?；颊哂卸嗄晗?，一直服用氨茶堿（每日3次，每次0.2g）和氣霧劑。診斷：細菌性上呼吸道感染。給予口服紅霉素抗菌治療，服藥2日后，出現(xiàn)煩躁、嘔吐、心悸、血壓下降現(xiàn)象，疑為氨茶堿中毒，臨床醫(yī)師申請對該患者進行治療藥物監(jiān)測。該患者疑似茶堿中毒，應(yīng)進行治療藥物監(jiān)測的依據(jù)是（）

A.煩躁
B.咳嗽
C.血壓下降
D.發(fā)熱
E.心悸
F.嘔吐

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3.單項選擇題利用治療藥物監(jiān)測（TDM）可以協(xié)助制訂個體化給藥方案，將血藥濃度控制在安全、有效的范圍內(nèi)。當血藥濃度超出治療濃度范圍時，可應(yīng)用峰-谷濃度法、藥動學分析法等調(diào)整給藥方案。調(diào)整給藥方案后，經(jīng)過一定數(shù)量的消除半衰期，再取血測定峰濃度和谷濃度，如在預期范圍內(nèi)，可按照此方案給藥。消除半衰期的數(shù)量為（）

A.1個
B.3個
C.5個
D.7個
E.9個

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4.單項選擇題利用治療藥物監(jiān)測（TDM）可以協(xié)助制訂個體化給藥方案，將血藥濃度控制在安全、有效的范圍內(nèi)。當血藥濃度超出治療濃度范圍時，可應(yīng)用峰-谷濃度法、藥動學分析法等調(diào)整給藥方案。如果峰濃度在治療范圍內(nèi)，而谷濃度過高，應(yīng)（）

A.給藥劑量不變，給藥間隔不變
B.給藥劑量不變，給藥間隔減少
C.給藥劑量不變，給藥間隔延長
D.給藥劑量增加，給藥間隔減少
E.給藥劑量減少，給藥間隔減少

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5.單項選擇題利用治療藥物監(jiān)測（TDM）可以協(xié)助制訂個體化給藥方案，將血藥濃度控制在安全、有效的范圍內(nèi)。當血藥濃度超出治療濃度范圍時，可應(yīng)用峰-谷濃度法、藥動學分析法等調(diào)整給藥方案。峰-谷濃度法的原則是如果峰濃度過高，而谷濃度在治療范圍內(nèi)，應(yīng)（）

A.給藥劑量減少，給藥間隔減少
B.給藥劑量減少，給藥間隔增加
C.給藥劑量減少，給藥間隔不變
D.給藥劑量增加，給藥間隔不變
E.給藥劑量增加，給藥間隔減少

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