多項選擇題

【共用題干題】

患者男性,40歲。因“鐵管擊傷右額顳部14小時,視力進行性下降”來診?;颊邆蠹从X視物不清,送至當?shù)蒯t(yī)院檢查視力為眼前手動。入院查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn)。右眶外側(cè)腫脹瘀血,右眼僅有觀感,右側(cè)瞳孔直徑約4mm,直接光反應(yīng)遲鈍,間接光反應(yīng)陽性。除眼部體征外其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。

提示:擬行視神經(jīng)管減壓術(shù)。關(guān)于視神經(jīng)管減壓術(shù),描述正確的是()

A.通常傷后立即失明,往往提示視神經(jīng)損傷嚴重,存在部分或全部斷裂,治療效果多較差
B.視神經(jīng)管周圍的骨壁要去除周徑的50%以上
C.減壓深度要達到骨管的全長
D.減壓深度要達到骨管全長的50%
E.一旦手術(shù)指征明確,視神經(jīng)減壓的手術(shù)時機越早越好
F.傷后早期視力進行性下降伴視神經(jīng)管骨折變形、狹窄、骨折刺入或周圍血腫壓迫者適合手術(shù)治療

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