單項選擇題患者男，57歲。大便性狀改變伴便血，進行性消瘦1年余。查體：胸膝位直腸、肛門指檢，距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊，質硬，中央凹陷，邊緣隆起，尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。經腸鏡活檢明確診斷。目前患者無手術禁忌證，宜采取的手術方式是（）
A.Miles手術
B.Dixon手術
C.Hartmann手術
D.直腸套疊"外翻式"直腸癌切除術
E."拖出式"直腸癌切除術
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1.單項選擇題患者男，57歲。大便性狀改變伴便血，進行性消瘦1年余。查體：胸膝位直腸、肛門指檢，距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊，質硬，中央凹陷，邊緣隆起，尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。仔細詢問病史，患者半年前于當?shù)蒯t(yī)院就診，曾按"痔瘡"處理，病情時好時壞。此類直腸癌延誤診斷的主要原因是由于（）
A.未行腸鏡檢查
B.未準確敘述病史
C.未做直腸指檢
D.未行鋇劑灌腸X線檢查
E.未行內鏡檢查
2.單項選擇題患者男，57歲。大便性狀改變伴便血，進行性消瘦1年余。查體：胸膝位直腸、肛門指檢，距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊，質硬，中央凹陷，邊緣隆起，尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。首先要考慮的診斷是（）
A.血栓性內痔
B.直腸癌
C.直腸腺瘤
D.克羅恩病
E.肛管癌
