單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。上腹陣發(fā)性絞痛伴畏寒發(fā)熱1天。查體:鞏膜黃染,劍突下偏右部位壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,化驗(yàn)血白細(xì)胞18×109/L。進(jìn)一步的最佳治療方法是()
A.胰十二指腸切除術(shù)
B.膽囊切除、膽總管探查、T形管引流
C.膽總管空腸吻合術(shù)
D.膽囊空腸Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊造口術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。上腹陣發(fā)性絞痛伴畏寒發(fā)熱1天。查體:鞏膜黃染,劍突下偏右部位壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,化驗(yàn)血白細(xì)胞18×109/L。目前普遍認(rèn)為,膽道內(nèi)壓力超過何種水平時(shí)就將有發(fā)生膽血反流的可能()
A.5cmH2O
B.8cmH2O
C.12cmH2O
D.20cmH2O
E.30cmH2O
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。上腹陣發(fā)性絞痛伴畏寒發(fā)熱1天。查體:鞏膜黃染,劍突下偏右部位壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,化驗(yàn)血白細(xì)胞18×109/L。臨床上應(yīng)首先考慮診斷為()
A.胰腺炎
B.急性病毒性肝炎
C.無菌性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎