單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。上腹陣發(fā)性絞痛伴畏寒發(fā)熱1天。查體:鞏膜黃染,劍突下偏右部位壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,化驗(yàn)血白細(xì)胞18×109/L。目前普遍認(rèn)為,膽道內(nèi)壓力超過何種水平時(shí)就將有發(fā)生膽血反流的可能()
A.5cmH2O
B.8cmH2O
C.12cmH2O
D.20cmH2O
E.30cmH2O
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。上腹陣發(fā)性絞痛伴畏寒發(fā)熱1天。查體:鞏膜黃染,劍突下偏右部位壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,化驗(yàn)血白細(xì)胞18×109/L。臨床上應(yīng)首先考慮診斷為()
A.胰腺炎
B.急性病毒性肝炎
C.無(wú)菌性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲。10小時(shí)前突發(fā)上腹部不適,隨后出現(xiàn)右下腹疼痛,伴惡心、嘔吐,體溫升高至38.6℃;2小時(shí)前下腹部疼痛顯著加劇。查體:全腹壓痛,右側(cè)腹部明顯反跳痛和肌緊張,血白細(xì)胞15.4×109/L。患者接受非手術(shù)治療后第2天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,皮膚、鞏膜輕度黃染。查體:劍突下壓痛,肝臟肋下2cm。此時(shí)最可能的診斷是()
A.化膿性膽管炎
B.門靜脈炎
C.急性黃疸型肝炎
D.腹腔膿腫
E.膽囊炎