單項選擇題

【A3/A4型題】26歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時，肛查宮口8cm，先露0，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心率136次／分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。本例首先的處理是（）

A.人工破膜
B.立即剖宮產(chǎn)
C.靜脈滴注縮宮素5U
D.肌內(nèi)注射哌替啶100mg
E.觀察1小時后再決定

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