單項選擇題

患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。

針對病人壓瘡表現(xiàn)，護士擬訂護理計劃，不妥的措施是

A.定時協(xié)助翻身 
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體 
C.將水泡表皮輕輕剪去 
D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎 
E.身體空隙處墊軟枕 


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1.單項選擇題

患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。

支持其判斷的典型表現(xiàn)是

A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感 
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫 
C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡 
D.創(chuàng)面濕潤，有膿液流出 
E.傷口周圍有壞死組織 

2.單項選擇題何女士，46歲，因患乳腺癌，右側(cè)乳房切除術后一天，護士協(xié)助其更換上衣時應

A.先脫患側(cè)，先穿健側(cè) 
B.先脫患側(cè)，先穿患側(cè) 
C.先脫健側(cè)，先穿患側(cè) 
D.先脫健側(cè)，先穿健側(cè) 
E.雙側(cè)衣袖同時穿上 

3.單項選擇題住院病人自行沐浴時,下列哪項不妥

A.水溫調(diào)節(jié)在40℃～45℃ 
B.飯后馬上即可進行 
C.浴室不應閂門 
D.入浴時間太長應予以詢問 
E.教會病人使用浴室內(nèi)的呼叫器 

4.單項選擇題去除頭虱及蟣最常用的溶液是

A.30%乙醇 
B.生理鹽水 
C.清水 
D.百部酊 
E.乙酸