患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感 B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫 C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡 D.創(chuàng)面濕潤,有膿液流出 E.傷口周圍有壞死組織
A.先脫患側(cè),先穿健側(cè) B.先脫患側(cè),先穿患側(cè) C.先脫健側(cè),先穿患側(cè) D.先脫健側(cè),先穿健側(cè) E.雙側(cè)衣袖同時(shí)穿上
A.水溫調(diào)節(jié)在40℃~45℃ B.飯后馬上即可進(jìn)行 C.浴室不應(yīng)閂門 D.入浴時(shí)間太長應(yīng)予以詢問 E.教會(huì)病人使用浴室內(nèi)的呼叫器