【案例分析題】患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛、呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5/5.5kPa，脈搏120/min。面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cmx4cm的反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院，給予輸液、抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開始下降。人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽、咳痰、發(fā)熱，呼吸困難。血液化驗(yàn)血象升高。X線片顯示右側(cè)肺部云 霧狀改變。此患者休克主要原因（）