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單項選擇題

【案例分析題】蘇某，男性，22歲，因交通事故致頭部受傷，當即出現昏迷，4h后收治人院，患者仍處于持續(xù)昏迷狀態(tài)，對刺痛有睜眼和躲避反應，只能發(fā)聲，劇烈嘔吐兩次，查體見視乳頭水腫，血壓升高，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。下列哪項護理問題與該患者無關（）

A.有發(fā)生腦疝的危險
B.營養(yǎng)失調：低于機體需要量
C.意識障礙
D.清理呼吸道無效
E.疼痛

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單項選擇題

【案例分析題】蘇某，男性，22歲，因交通事故致頭部受傷，當即出現昏迷，4h后收治人院，患者仍處于持續(xù)昏迷狀態(tài)，對刺痛有睜眼和躲避反應，只能發(fā)聲，劇烈嘔吐兩次，查體見視乳頭水腫，血壓升高，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。該患者的格拉斯哥昏迷計分為（）

A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分

單項選擇題

【【案例分析題】】蘇某，男性，22歲，因交通事故致頭部受傷，當即出現昏迷，4h后收治人院，患者仍處于持續(xù)昏迷狀態(tài)，對刺痛有睜眼和躲避反應，只能發(fā)聲，劇烈嘔吐兩次，查體見視乳頭水腫，血壓升高，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。下列哪項護理問題與該患者無關（）

A.有發(fā)生腦疝的危險
B.營養(yǎng)失調：低于機體需要量
C.意識障礙
D.清理呼吸道無效
E.疼痛

單項選擇題

【案例分析題】蘇某，男性，22歲，因交通事故致頭部受傷，當即出現昏迷，4h后收治人院，患者仍處于持續(xù)昏迷狀態(tài)，對刺痛有睜眼和躲避反應，只能發(fā)聲，劇烈嘔吐兩次，查體見視乳頭水腫，血壓升高，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。對該患者采取主要救治措施是（）

A.補充血容量
B.脫水療法
C.嚴密觀察生命體征和瞳孔變化
D.保持呼吸道通暢
E.緊急手術